排尿困难相关症状包括进行性排尿困难（尿道狭窄主要症状，有不同人群表现及生活方式影响）、尿频尿急（尿道狭窄致膀胱相关功能紊乱出现）；尿液相关症状有血尿（尿道狭窄处黏膜受影响出现，不同人群表现及病史关联）、尿潴留相关尿液表现（急性尿潴留时膀胱及尿液表现）；其他伴随症状有会阴部不适（不同年龄患者感受及生活方式影响）、泌尿系统感染症状（尿液排出不畅致细菌滋生引起相关症状及不同人群风险）。
尿频、尿急：尿道狭窄导致膀胱有效容量减少，或者引起膀胱逼尿肌功能紊乱时，可出现尿频、尿急症状。患者排尿次数明显增多，白天可能每1-2小时就需要排尿一次，夜间也可能频繁起床排尿；同时，会有强烈的排尿欲望，难以控制，部分患者可能在有尿意时不能及时找到厕所而出现急迫性尿失禁。对于儿童尿道狭窄患者，尿频、尿急可能表现为难以表达的频繁如厕行为，家长需密切观察。
尿液相关症状
血尿：尿道狭窄处黏膜受到尿液长期冲刷、摩擦，或者在排尿过程中尿道黏膜损伤时，可出现血尿。轻者仅表现为尿液中可见少量血丝，尿液颜色稍红；重者可能出现明显的肉眼血尿，尿液呈鲜红色，甚至伴有血块。不同性别患者血尿表现差异不大，但儿童尿道狭窄出现血尿时需格外重视，因为儿童尿道相对娇嫩，尿道狭窄导致的损伤可能更易引起出血。病史方面，有尿道外伤、尿道手术史等情况的患者出现血尿时，要高度怀疑与尿道狭窄相关。
尿潴留相关尿液表现：当发生急性尿潴留时，膀胱内尿液大量积聚，此时患者下腹部膨隆，触摸可感觉到胀大的膀胱。若尝试排尿，可能只能排出少量尿液，而且尿液可能混浊，这是因为尿液在膀胱内停留时间过长，容易滋生细菌，导致尿液出现混浊现象。
其他伴随症状
会阴部不适：尿道狭窄患者可能会感到会阴部有坠胀、疼痛等不适症状。疼痛程度因人而异，有的患者表现为隐痛，有的则可能较为剧烈。不同年龄患者感受可能不同，儿童可能无法准确表达会阴部不适，更多表现为哭闹、烦躁等异常行为；成年患者可明确表述会阴部的坠胀或疼痛感觉。生活方式上，长时间站立、行走等可能会加重会阴部不适。
泌尿系统感染症状：由于尿液排出不畅，细菌容易在尿道内和膀胱内滋生繁殖，从而引起泌尿系统感染。患者可出现发热、寒战、腰痛等症状，同时尿液检查可见白细胞明显升高。对于老年尿道狭窄患者，本身抵抗力相对较低，发生泌尿系统感染的风险更高，感染后症状可能更不易控制；女性尿道狭窄患者发生泌尿系统感染的概率也相对较高，需注意个人卫生等情况来预防。
