肾癌根治术术后存在复发可能，其复发率受病理分期、组织学分级、是否侵犯血管等病理因素及患者年龄、生活方式、基础病史等自身因素影响，术后需定期随访监测，包括影像学及血常规、肝肾功能等检查，同时患者要保持健康生活方式、积极控制基础疾病来预防复发。
肾癌根治术术后存在复发的可能。肾癌是一种具有潜在复发倾向的恶性肿瘤，其复发率受到多种因素影响。例如，肿瘤的病理分期是重要因素之一，早期肾癌（如T1期）术后复发率相对较低，而中晚期肾癌（如T3、T4期）术后复发风险明显升高。有研究表明，约20%-40%的局限性肾癌患者在根治术后会出现复发转移情况，对于局部进展期肾癌，术后复发转移率更高。
影响复发的因素
病理因素：肿瘤的组织学分级是关键，高分级的肿瘤细胞恶性程度高，更容易在术后复发。另外，肿瘤是否侵犯肾静脉、下腔静脉等血管，也是影响复发的重要病理指标，肿瘤侵犯血管会增加复发转移的几率。
患者自身因素
年龄：老年患者机体免疫力相对较低，术后恢复较慢，而且老年患者可能存在一些基础疾病，这都可能影响身体对肿瘤复发的抵御能力，相对更易出现复发情况。年轻患者如果肿瘤生物学行为更具侵袭性，也可能面临较高复发风险。
生活方式：不健康的生活方式会增加复发风险，比如长期吸烟的患者，烟草中的有害物质会影响身体的免疫系统和细胞代谢等，不利于术后身体恢复，增加复发可能性；而长期酗酒也会对肝脏等器官造成损害，间接影响身体对肿瘤的控制能力。
基础病史：如果患者本身有其他基础疾病，如糖尿病，血糖控制不佳时，会影响身体的修复和免疫功能，使肾癌术后复发风险升高；有高血压的患者，血压波动较大可能影响肾脏等器官的血液供应，也可能对肿瘤复发产生影响。
复发的监测与预防
术后监测：患者术后需要定期进行随访监测，包括影像学检查如腹部超声、CT、MRI等，通过这些检查可以早期发现肺部、肝脏、骨骼等部位是否出现转移复发。一般建议术后前2年每3-6个月进行一次全面复查，2年后可每6-12个月复查一次。同时，还需要监测血常规、肝肾功能等指标，了解身体一般状况。
预防措施：对于术后患者，保持健康的生活方式至关重要，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。合理饮食方面，要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，有助于提高身体免疫力。对于有基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者严格控制血糖，高血压患者平稳控制血压，以降低复发风险。
