喉癌早期有声音嘶哑(声门型常见、进行性加重)、咽喉部异物感疼痛(吞咽不适或痛,可放射至耳)、咳嗽咯血(肿瘤刺激致咳,表面破溃痰中带血或咯血)等症状;鼻咽癌早期有鼻部涕中带血(晨起回吸鼻涕带血、易被忽视)、鼻塞(肿瘤增大致单侧进行性加重)、耳部耳鸣耳闷塞感听力下降(易误诊为中耳炎)、颈部淋巴结肿大(多在乳突尖下方等,质地硬、活动差、可双侧)、头痛(肿瘤侵犯颅底骨质或神经致单侧持续性偏头痛)等症状,不同人群患癌风险不同,长期吸烟饮酒男性、有EB病毒感染史者、老年人、儿童、女性等需关注自身相关症状,出现应及时就医检查。
1.声音嘶哑:喉癌中以声门型较为常见,早期即可出现声音嘶哑,且呈进行性加重。这是因为肿瘤生长在声带部位,影响了声带的振动,导致声音发生改变。例如,长期吸烟的男性,若出现持续超过2周的声音嘶哑,就需要警惕喉癌的可能。
2.咽喉部异物感和疼痛:患者常感觉咽喉部有异物,吞咽时不适或疼痛,尤其是在吞咽粗糙食物时更为明显。随着病情发展,疼痛可能会放射至耳部。
3.咳嗽咯血:肿瘤刺激呼吸道可引起咳嗽,当肿瘤表面破溃时,可出现痰中带血,严重时可出现咯血。
鼻咽癌早期症状
1.鼻部症状
涕中带血:早期可出现晨起后回吸鼻涕带血,血量一般不多,常被患者忽视。例如,部分患者早上起床擤鼻涕时发现鼻涕中有血丝,往往以为是上火等原因,未予重视。
鼻塞:肿瘤增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,多为单侧鼻塞,且进行性加重。
2.耳部症状:肿瘤阻塞咽鼓管咽口,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等耳部症状,易被误诊为中耳炎等耳部疾病。
3.颈部淋巴结肿大:不少患者因发现颈部淋巴结肿大而就诊,颈部淋巴结多位于乳突尖下方、胸锁乳突肌上段前缘,质地较硬,活动度差,开始为单侧,以后可双侧受累。
4.头痛:肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引起头痛,多为单侧持续性偏头痛。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患喉癌和鼻咽癌的风险有所不同。长期吸烟、饮酒的人群,尤其是男性,患喉癌和鼻咽癌的风险明显高于不吸烟饮酒者;有EB病毒感染病史的人群,鼻咽癌的发病风险相对较高;老年人由于身体机能下降,对疾病的感知和反应相对迟钝,更需要关注自身身体变化,一旦出现上述相关症状应及时就医检查。儿童相对而言患喉癌和鼻咽癌的几率较低,但也不能完全忽视,若出现长期不明原因的声音改变、鼻塞、颈部肿块等也需排查相关疾病。女性在激素水平等因素影响下,患癌风险与男性有所差异,但同样要重视相关症状的监测。



