子宫肌瘤恶变初期可出现阴道不规则出血、腹痛、腹部包块、压迫症状及全身症状等表现，妊娠期合并子宫肌瘤及绝经后仍有子宫肌瘤的女性出现相关症状时更需警惕，应及时就医明确诊断。
意义：这是子宫肌瘤恶变较常见的早期症状之一，因为肌瘤恶变可能影响子宫的正常收缩和内膜的修复等，导致子宫出血异常。
腹痛
具体表现：部分患者会出现下腹部隐痛或胀痛等不适。不同性别均可能发生，生活方式如长期久坐等可能影响对腹痛的感知，但主要还是疾病本身导致。有子宫肌瘤病史且长期处于紧张生活状态的女性，可能更容易忽视早期腹痛表现。比如有子宫肌瘤病史的30岁女性，既往无明显腹痛，近期开始出现下腹部隐隐作痛，休息后无明显缓解，就需要留意。
意义：肌瘤恶变可能使子宫体积增大、周围组织受刺激等，从而引起腹痛症状。
腹部包块
具体表现：自己可触摸到下腹部有包块，且包块可能较前迅速增大。不同年龄人群均可出现，对于有子宫肌瘤病史的人群，定期自我检查腹部有助于早期发现。比如50岁有子宫肌瘤病史的女性，以往能摸到的肌瘤相关包块较小，近期发现包块明显增大，就要考虑恶变可能。
意义：肌瘤恶变后组织增生等可能导致腹部包块较前快速增大，是子宫肌瘤恶变初期的一个表现。
压迫症状
具体表现：若肌瘤恶变影响周围组织，可能出现压迫症状，如压迫膀胱时出现尿频、尿急等症状；压迫直肠时出现便秘等症状。不同性别都可能发生，有子宫肌瘤病史且存在不良生活习惯如饮水过少等可能加重压迫症状相关表现。比如有子宫肌瘤病史的40岁男性（虽然男性患子宫肌瘤极少，但作为特殊情况），出现尿频症状，就需要排查肌瘤恶变可能；女性有子宫肌瘤病史，长期饮水少，出现尿频时更要警惕肌瘤恶变影响膀胱导致的压迫症状。
意义：肌瘤恶变后体积变化等可能压迫周围组织器官，从而出现相应压迫症状。
全身症状
具体表现：可能出现消瘦、乏力等全身不适。不同年龄人群均可出现，生活方式不健康如长期缺乏运动等可能加重乏力等表现。有子宫肌瘤病史且本身体质较弱、生活方式不规律的55岁女性，出现消瘦、乏力等全身症状时，需考虑肌瘤恶变可能。
意义：肌瘤恶变属于肿瘤性病变，会消耗身体能量等，导致患者出现全身不适症状。
特殊人群方面，对于妊娠期合并子宫肌瘤的女性，若出现上述类似症状更要高度警惕，因为妊娠可能影响对肌瘤恶变症状的观察，且妊娠状态下肌瘤恶变风险需重点关注，应及时就医检查；对于绝经后仍有子宫肌瘤的女性，出现上述症状恶变可能性相对更高，需尽快就医明确诊断。
