前列腺增大受多种因素影响，老年男性是高发人群，年龄增长使发生风险相对越高；激素水平中雄激素转化为双氢睾酮及雌激素共同作用致增生；生活方式里长期高脂肪饮食、吸烟饮酒、缺乏运动可增加风险；疾病方面炎症刺激及其他疾病影响也与之相关，老年男性应注意健康生活方式、积极治疗基础疾病并定期检查。
激素水平因素
雄激素相关：雄激素在前列腺增大的发生发展中起重要作用。睾酮在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮，双氢睾酮是刺激前列腺细胞增生的重要活性物质。老年男性体内雄激素代谢变化，可能导致双氢睾酮水平相对升高，促使前列腺间质和腺上皮细胞增殖，从而引起前列腺增大。
雌激素相关：雌激素也参与其中，雌激素可促进前列腺细胞的有丝分裂，还能增加5α-还原酶的活性，间接影响双氢睾酮的生成，与雄激素共同作用导致前列腺组织增生。
生活方式因素
饮食因素：长期高脂肪饮食可能增加前列腺增大的风险。有研究发现，高脂肪摄入会影响体内激素代谢平衡等，进而对前列腺组织产生不良影响。而缺乏某些营养素也可能有影响，比如缺乏锌等微量元素，可能影响前列腺的正常生理功能，增加前列腺增大的易感性。
吸烟饮酒：吸烟会影响血管功能，导致前列腺局部血液循环障碍，可能促进前列腺组织的增生。过量饮酒会加重前列腺充血，长期饮酒的男性患前列腺增大的几率相对较高。
缺乏运动：缺乏体育锻炼的男性，身体代谢功能可能下降，包括前列腺局部的代谢，容易使前列腺组织容易发生增生性改变，增加前列腺增大的发生风险。
疾病因素
炎症刺激：前列腺的慢性炎症，如前列腺炎反复发作，会长期刺激前列腺组织，导致前列腺间质细胞和腺上皮细胞增殖，进而引起前列腺增大。例如慢性细菌性前列腺炎或非细菌性前列腺炎长期不愈，都可能是前列腺增大的诱发因素之一。
其他疾病影响：一些内分泌疾病也可能与前列腺增大相关，如糖尿病患者，其体内的代谢紊乱等情况可能影响前列腺的正常生理过程，增加前列腺增大的发生概率。此外，有研究认为心血管疾病患者由于全身血液循环等方面的问题，也可能间接影响前列腺组织，与前列腺增大的发生有一定关联。
特殊人群方面，老年男性本身随着年龄增长各项生理机能衰退，更易受上述因素影响出现前列腺增大，在日常生活中应注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免长期大量吸烟饮酒等；如果患有相关基础疾病如糖尿病、前列腺炎等，需积极治疗控制病情，以降低前列腺增大的发生风险。同时，老年男性应定期进行前列腺相关检查，以便早期发现前列腺增大并采取相应措施。
