肾错构瘤有多种表现，包括症状表现如腹部包块、腰痛、血尿，伴随表现如高血压、内分泌紊乱相关表现，还有特殊情况表现，儿童患者表现具特殊性，女性患者在特殊时期如妊娠期表现可能不同。
一、症状表现
腹部包块：部分患者可触及腹部包块。当肿瘤较大时，可在腹部摸到质地较硬、表面光滑的包块，多见于查体或因其他原因就医时发现。这是因为增大的肿瘤占据了腹腔空间，从而在体表可被触及。对于儿童患者，家长若发现孩子腹部有异常包块，需高度重视，及时就医检查。
腰痛：腰痛是肾错构瘤常见症状之一，多为隐痛或胀痛。肿瘤生长过程中可能会牵拉肾脏包膜，或者压迫周围组织，从而引起腰部疼痛。不同年龄、性别患者均可能出现腰痛症状，但具体表现可能因个体差异有所不同。例如，女性在月经期或孕期，身体状态特殊，若合并肾错构瘤出现腰痛，可能更容易被忽视或与其他生理现象混淆，需仔细鉴别。
血尿：少数患者会出现血尿症状，可为镜下血尿或肉眼血尿。血尿的产生是由于肿瘤组织侵犯肾盂、肾盏黏膜，导致血管破裂出血。对于儿童肾错构瘤患者，出现血尿时更应引起重视，因为儿童表述可能不准确，家长需密切观察孩子尿液颜色等变化。
二、伴随表现
高血压：部分肾错构瘤患者可伴有高血压。其发生机制可能与肿瘤压迫肾动脉，导致肾缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。不同年龄段患者高血压表现可能不同，老年人本身可能存在血管硬化等基础情况，若合并肾错构瘤导致的高血压，病情变化可能更为复杂；而年轻患者出现高血压时，需排查肾错构瘤等肾脏疾病因素。
内分泌紊乱相关表现：极少数肾错构瘤患者可能伴有内分泌紊乱表现，如女性患者出现月经紊乱等情况。这是因为肾错构瘤组织可能分泌一些异常物质，影响内分泌系统功能。对于有内分泌紊乱表现的患者，需要综合评估肾错构瘤与内分泌紊乱之间的关系，进行全面检查和诊断。
三、特殊情况表现
儿童患者表现特点：儿童肾错构瘤患者的表现可能与成人有所不同。由于儿童身体处于生长发育阶段，肿瘤对身体的影响可能更具特殊性。部分儿童可能以腹部包块为首要表现，且由于儿童表达能力有限，家长需提高对儿童腹部包块等异常情况的警惕性，一旦发现应尽早带孩子进行检查，以便早期发现肾错构瘤并进行干预。
女性患者表现特点：女性肾错构瘤患者在一些特殊时期，如妊娠期，由于身体生理状态的改变，肾错构瘤可能会发生相应变化，表现也可能有所不同。妊娠期女性肾脏负担加重，若合并肾错构瘤，可能会出现腰痛、血尿等症状加重的情况，需要密切监测母婴情况以及肾脏肿瘤的变化。
