平扫CT可用于胰腺癌筛查，对较大胰腺癌检出率较高，表现为胰腺局部肿块、轮廓改变、胰管扩张等，但有小病灶漏诊等局限性，需结合增强CT等其他检查，其检出受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，不同人群情况不同。
平扫CT对胰腺癌的检出率及表现
检出率：平扫CT对胰腺癌有一定的检出能力，其检出率受到多种因素影响，一般来说，对于较大的胰腺癌，平扫CT有较高的检出率，但对于较小的胰腺癌可能存在漏诊情况。
影像学表现：在平扫CT上，胰腺癌通常表现为胰腺局部的肿块，可呈低密度影，与周围正常胰腺组织密度对比相对明显。还可能观察到胰腺轮廓的改变，如局部隆起或凹陷，胰管的扩张等情况。例如，胰头癌常可导致胰头增大，胰管和胆总管扩张形成“双管征”等表现。
平扫CT的局限性
小病灶漏诊：对于直径小于1-2厘米的胰腺癌，平扫CT可能难以清晰显示，因为胰腺组织本身的密度等因素限制，小的病变与周围组织密度差异不显著时容易被忽略。
需结合其他检查：单纯依靠平扫CT有时难以准确判断胰腺癌的分期等情况，还需要结合增强CT等其他检查方法。增强CT可以更清晰地显示肿瘤的血供情况等，有助于更准确地诊断胰腺癌以及评估肿瘤与周围血管等结构的关系，从而更好地制定治疗方案。
不同人群的影响
年龄因素：老年人群中胰腺癌的发病率相对较高，平扫CT在老年人群中用于胰腺癌筛查时，需要注意老年人可能合并有其他基础疾病，如心肺疾病等，但平扫CT检查本身相对安全，不过要根据老年人的具体身体状况来权衡检查的必要性和风险。对于儿童，一般来说胰腺癌较为罕见，但如果有相关临床症状怀疑胰腺癌时，也可以考虑进行平扫CT检查，但要严格掌握辐射剂量等情况，因为儿童对辐射更敏感。
性别因素：男性和女性在胰腺癌的发病上有一定差异，但平扫CT对于男女患者的胰腺癌检出方面并没有本质区别，都是依据胰腺的影像学表现来判断是否存在胰腺癌。
生活方式因素：长期吸烟、高脂肪饮食等不良生活方式的人群胰腺癌发病风险较高，平扫CT在这些人群中进行胰腺癌筛查时，对于发现胰腺的异常病变有一定帮助，但即使检查未发现异常，也不能完全排除胰腺癌的可能，还需要结合临床症状等综合判断。
病史因素：有胰腺炎病史等的人群属于胰腺癌的高危人群，平扫CT在这些人群中用于胰腺癌监测时，需要更加密切关注胰腺的影像学变化，因为这类人群发生胰腺癌的风险相对增加，平扫CT可以作为定期筛查的手段之一，但对于一些有复杂病史的患者，可能需要更细致地分析平扫CT图像以早期发现可能出现的胰腺癌病变。
