儿童白血病复发有多种症状表现，包括发热、贫血相关表现（面色苍白、乏力）、出血倾向（皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血）、肝脾淋巴结肿大、神经系统症状等，特殊人群儿童复发时需家长密切关注相关症状，及时就医并注意营养休息等。
一、症状表现
（一）发热
儿童白血病复发时可能出现发热症状，多为不规则发热，体温可在38℃左右甚至更高。这是因为白血病细胞增殖浸润，导致机体免疫功能下降，容易引发感染，从而引起发热。例如，有研究表明白血病复发患儿中约半数以上会出现发热情况，感染部位常见于呼吸道、口腔等。
（二）贫血相关表现
1.面色苍白：由于骨髓中白血病细胞大量增殖，抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少，患儿会出现面色逐渐苍白的表现，且活动后容易气促。研究发现，复发白血病患儿贫血发生率较高，约70%-80%的复发患儿会有不同程度的面色苍白等贫血表现。
2.乏力：红细胞携氧能力下降，机体各组织器官供氧不足，患儿会感觉全身乏力，活动耐力明显降低，不愿意进行日常的活动。
（三）出血倾向
1.皮肤瘀点、瘀斑：血小板生成减少或功能异常，使得患儿皮肤容易出现瘀点、瘀斑，常见于四肢、躯干等部位，按压不褪色。据临床统计，白血病复发患儿中约30%-40%会出现皮肤瘀点、瘀斑。
2.鼻出血：鼻腔黏膜出血较为常见，可能频繁发生鼻出血，严重时出血量较多。这是因为血小板数量减少，凝血功能障碍所致。
3.牙龈出血：牙龈部位容易出血，刷牙或进食时可能出现牙龈渗血情况。
（四）肝脾淋巴结肿大
1.肝脾肿大：白血病细胞浸润肝脏和脾脏，导致肝脾体积增大，可在腹部触摸到肿大的肝脏和脾脏。一般肋下可触及肿大的肝脏和脾脏，质地可能偏硬。
2.淋巴结肿大：全身浅表淋巴结可出现肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为明显，淋巴结质地较硬，可相互粘连，但一般无明显压痛。
（五）神经系统症状
如果白血病细胞浸润中枢神经系统，可能出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，严重时还可能出现抽搐、昏迷等情况。这是因为白血病细胞转移到中枢神经系统，影响了神经系统的正常功能。
二、特殊人群（儿童）的注意事项
儿童白血病复发时，由于其身体机能尚未完全发育成熟，在观察症状时需要更加细致。家长要密切关注儿童的精神状态、体温变化、皮肤黏膜情况等。一旦发现儿童出现上述相关症状，应及时带儿童就医，进行详细的检查，如血常规、骨髓穿刺等检查，以便尽早明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意儿童的营养支持，保证充足的休息，增强儿童的抵抗力，为后续治疗创造良好的条件。
