小儿呕吐家庭护理要点:观察病情包括呕吐频率量、性状及伴随症状;饮食调整暂禁后先给清淡易消化食物;体位护理呕吐时偏头防窒息,后取舒适体位;及时就医指征为持续频繁呕吐等严重情况及脱水表现;家庭护理注意环境适宜和心理安抚。
一、观察病情
1.呕吐频率与量:密切关注小儿呕吐的次数、每次呕吐量以及呕吐物的性状,若频繁呕吐且量多,可能导致脱水等严重情况,需高度重视。不同年龄小儿对呕吐耐受及脱水表现不同,婴儿前囟、眼窝易凹陷,小婴儿还可能出现尿量减少等;幼儿及儿童可能表现为口渴、皮肤弹性差等。
2.伴随症状:留意是否伴有发热、腹痛、腹泻、精神萎靡等其他症状。若伴有高热,可能提示感染性因素;腹痛明显需警惕急腹症等情况;精神萎靡可能提示病情较重,有脱水、电解质紊乱等可能。
二、饮食调整
1.暂禁饮食时机:如果呕吐较为剧烈,可短时间内暂禁饮食,一般1-2小时,让胃肠道适当休息,但要注意少量多次给小儿喝温水,防止脱水。不过暂禁饮食时间不宜过长,避免小儿出现低血糖等情况。
2.恢复饮食原则:暂禁饮食后可先给予少量清淡、易消化的流质食物,如米汤、稀粥等,逐渐过渡到半流质食物,如面条、蒸蛋等,避免给予油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、肥肉等,防止再次刺激胃肠道引起呕吐。
三、体位护理
1.呕吐时体位:小儿呕吐时应将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息或肺炎。年龄较小的婴儿要注意保持侧卧,及时清理口鼻腔呕吐物,保持呼吸道通畅。
2.呕吐后体位:呕吐停止后,可让小儿采取舒适的体位休息,如半卧位,有助于胃肠道蠕动及消化,也可减少呕吐物反流的可能。
四、及时就医指征
1.严重情况:若小儿出现持续频繁呕吐,无法口服药物或进食,精神极差,伴有高热不退、剧烈腹痛、呕血、黑便等情况,应立即送往医院就诊。因为这些情况可能提示存在严重的疾病,如肠梗阻、颅内感染、消化道出血等,需要及时进行诊断和治疗。
2.脱水表现:如果小儿出现明显口渴、尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭时无泪等脱水表现,也需要尽快就医,进行补液等相应治疗。
五、家庭护理注意事项
1.环境护理:保持室内空气清新、温度适宜,避免小儿因环境不适加重呕吐。对于小婴儿,要注意保暖,防止因受凉导致胃肠道功能紊乱加重呕吐。
2.心理安抚:小儿呕吐时可能会有恐惧等情绪,家长要给予安抚,通过轻柔的言语、抚摸等方式让小儿感到安全,减轻其紧张情绪,有利于病情恢复。同时要根据小儿年龄特点进行沟通和安抚,比如对婴儿可通过轻声哼唱等方式。



