水痘一般可获较长时间免疫但非绝对终身免疫,免疫力低下人群易再次感染或致病毒潜伏后激活引发带状疱疹,儿童、老年人及免疫力低下特殊疾病患者需特别注意预防。
一、水痘一般可获得较长时间的免疫,但并非绝对终身免疫
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。人体感染水痘-带状疱疹病毒患水痘后,体内会产生特异性抗体,机体免疫系统会对该病毒形成一定的免疫记忆。大多数人在初次感染水痘-带状疱疹病毒患水痘痊愈后,可获得较为持久的免疫力,再次感染水痘-带状疱疹病毒而再次发生水痘的情况较为少见。
二、存在再次感染或复发的可能情况
1.免疫力低下人群:当机体免疫力低下时,例如患有严重的基础疾病(如恶性肿瘤、艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂等情况,体内的特异性抗体水平可能不足以抵御水痘-带状疱疹病毒的再次侵袭,就有可能再次感染水痘。对于儿童来说,如果本身免疫力相对较低,且接触到了水痘-带状疱疹病毒,也存在再次患水痘的风险。
2.病毒潜伏后再激活:水痘-带状疱疹病毒在初次感染人体后,会潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒可被再次激活,引发带状疱疹。虽然这不是再次患水痘,但也是水痘-带状疱疹病毒相关的疾病复发情况。对于老年人、劳累过度、患有其他消耗性疾病等导致免疫力降低的人群,更容易出现病毒潜伏后再激活的情况,从而发生带状疱疹。
三、特殊人群需特别注意
1.儿童:儿童的免疫系统尚在发育过程中,相对成年人免疫力可能较弱。如果儿童既往患过水痘,仍需注意避免接触水痘-带状疱疹病毒感染的患者,在人群密集场所如幼儿园、学校等,要做好防护。对于免疫力较低的儿童,如患有先天性免疫缺陷病的儿童,更要严格预防水痘-带状疱疹病毒的再次感染,因为这类儿童再次感染水痘的风险更高,且感染后病情可能更严重。
2.老年人:随着年龄增长,老年人的免疫力逐渐下降。既往患过水痘的老年人,要注意保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足休息等,以维持较好的免疫力,降低水痘-带状疱疹病毒再次感染或潜伏病毒激活引发带状疱疹的风险。同时,老年人如果出现身体不适、免疫力进一步降低的情况,应及时就医,采取相应的防护措施。
3.免疫力低下的特殊疾病患者:例如患有白血病的患者,长期接受化疗等治疗后,免疫力严重受损,这类患者既需要预防水痘-带状疱疹病毒的初次感染,一旦初次感染水痘,病情往往较为严重,恢复也较为困难;同时也要警惕潜伏病毒的激活,因此这类患者需要更加严格的防护,如避免接触水痘患者,必要时可在医生评估下采取相应的免疫预防措施。



