肾癌的发生与多种因素相关，约4%-10%与遗传因素有关，如VHL综合征；吸烟是明确危险因素，烟草中致癌物质损伤肾脏细胞DNA；肥胖致内分泌紊乱等间接促发肾癌；长期高血压使肾脏病变增加肾癌风险；某些职业人群长期接触石棉、镉等易患肾癌；长期高盐饮食及摄入过少蔬菜水果也会影响肾脏增加肾癌几率。
吸烟
吸烟是明确的肾癌危险因素，吸烟者患肾癌的风险比不吸烟者高。烟草中含有的多种致癌物质，如多环芳烃、芳香胺等，会通过血液循环等途径进入人体，长期作用于肾脏组织，损伤肾脏细胞的DNA，导致细胞异常增殖，进而引发肾癌。男性吸烟人群相较于女性吸烟人群，由于吸烟对肾脏等器官的损害累积，患肾癌的风险可能会有一定差异，但总体吸烟对肾癌发生的促进作用是普遍存在的。
肥胖
肥胖与肾癌的发生密切相关。肥胖者体内脂肪组织增多，会引起内分泌紊乱，导致胰岛素、瘦素等激素水平异常。例如，瘦素是一种由脂肪组织分泌的激素，肥胖者瘦素水平升高，可能通过多种机制促进肾脏细胞的增殖和肿瘤形成。肥胖还可能伴随高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些疾病进一步增加了肾脏的负担和损伤风险，从而间接促进肾癌的发生，不同年龄段的肥胖人群，随着体重增加，患肾癌的几率都会上升。
高血压
长期高血压会使肾脏血管压力增加，导致肾小球动脉硬化等病变。肾脏长期处于高血压环境下，肾脏细胞的结构和功能会受到影响，细胞发生异常改变的概率增加。有研究表明，高血压患者患肾癌的风险比血压正常人群高，而且高血压的严重程度和持续时间与肾癌发生风险呈正相关，对于不同性别、不同年龄的高血压患者，都需要积极控制血压，以降低患肾癌的可能性。
职业暴露
某些职业人群长期接触特定的化学物质易患肾癌，如长期接触石棉、镉等物质的工人。镉进入人体后会在肾脏蓄积，损伤肾脏细胞的DNA修复机制，导致细胞癌变。从事石油、皮革、化工等行业的人员，如果工作环境中存在这些致癌物质且防护措施不到位，就会增加肾癌的发病风险，不同职业的人群应根据自身工作特点采取相应的防护措施来降低暴露风险。
饮食因素
长期高盐饮食会影响肾脏的正常代谢功能，增加肾脏的负担，可能导致肾脏组织的损伤和炎症反应，长期的炎症刺激可能诱发肾癌。而长期摄入过少的蔬菜水果，会使人体缺乏维生素、膳食纤维等营养物质，维生素具有抗氧化等作用，缺乏时机体抗氧化能力下降，无法有效清除体内的自由基，自由基会损伤肾脏细胞DNA，增加肾癌发生几率，不同饮食习惯的人群，通过调整饮食结构，增加蔬菜水果摄入、减少高盐食物摄取，有助于降低肾癌发生风险。
