经期体重增加受多种因素影响，激素水平变化中雌激素与孕激素影响水钠潴留，水分潴留因内分泌系统变化致体重上升，代谢变化中基础代谢率下降使能量易存脂肪致体重增，饮食上碳水化合物摄入倾向增加可致摄入能量多体重升，育龄女性激素变化明显更易体重增，有基础疾病女性经期体重增加更复杂需关注与治疗。
经期前体内雌激素和孕激素水平会发生波动。雌激素可使水钠潴留，在月经前雌激素水平相对升高，会导致身体组织间隙水分增多，从而引起体重增加。例如，有研究表明，在月经周期中雌激素升高阶段，部分女性会出现明显的体液潴留现象，进而影响体重。而孕激素也会对水盐代谢产生作用，在经期前孕激素水平变化也会间接参与水钠潴留过程。
水分潴留
生理机制
经期时身体的内分泌系统变化会导致水分潴留情况较为明显。女性在月经周期中，由于激素的调节，肾脏对水和钠的重吸收功能会发生改变。当雌激素水平升高时，肾脏对钠的重吸收增加，同时水分也会随之潴留，这就使得体重在经期有上升趋势。这种水分潴留是一种正常的生理现象，但会直接导致体重增加。
代谢变化
基础代谢率影响
经期时部分女性的基础代谢率可能会发生变化。一般来说，在经期前由于激素水平的改变，基础代谢率可能会略有下降。基础代谢率下降意味着身体消耗能量的速度减慢，那么摄入的能量相对更容易转化为脂肪储存起来，从而导致体重增加。不过不同个体之间基础代谢率的变化幅度可能存在差异。
饮食因素
碳水化合物摄入倾向
有些女性在经期可能会出现食欲改变，尤其对碳水化合物的摄入倾向增加。因为身体在经期需要更多的能量来维持生理功能，而碳水化合物是快速提供能量的来源。如果在经期不注意控制碳水化合物的摄入量，过多食用高碳水化合物的食物，如面包、米饭等，就会导致摄入能量过多，进而引起体重上升。
特殊人群情况
育龄女性
育龄女性在月经周期中激素变化更为明显，所以经期体重增加的现象可能相对更常见。育龄女性需要关注自身激素水平变化对体重的影响，在经期要注意合理饮食和适度运动，避免过度摄入高热量食物，以维持体重的相对稳定。例如，育龄女性可以在经期适当增加蔬菜、水果的摄入，减少高糖、高脂食物的摄取。
有基础疾病女性
对于本身患有内分泌疾病等基础疾病的女性，经期体重增加可能会更为复杂。比如患有甲状腺功能减退的女性，本身甲状腺激素分泌不足就会影响代谢，而经期时激素变化可能会进一步加重水钠潴留和代谢紊乱，导致体重增加更为明显。这类女性需要在医生的指导下，既要关注经期体重变化，又要积极治疗基础疾病，以更好地控制体重和身体状况。
