下眼睑切多了睑外翻有早期观察与保守处理、手术修复治疗及术后护理要点。早期情况轻可观察，手术修复分时机选择和方式，时机成人多术后3-6个月，儿童谨慎选，方式有游离皮片移植术和局部皮瓣转移术，术后要眼部护理和定期复查。
一、早期观察与保守处理
情况较轻时：在术后早期，若睑外翻程度较轻，可密切观察。因为部分患者可能在术后短期内存在组织的应激性反应，随着时间推移，组织有一定的自我调整和恢复趋势。要注意保持眼部清洁，避免感染等情况发生，防止因感染等因素加重睑外翻的程度。对于儿童患者，由于其眼部组织修复能力相对较强，但也需格外注意眼部卫生，避免用手揉眼等不良习惯。
二、手术修复治疗
手术时机选择：
一般来说，如果睑外翻在一定时间后仍未自行改善，需考虑手术修复。对于成人患者，通常在术后3-6个月左右，根据眼部组织恢复情况来决定是否进行手术修复。而儿童患者，由于其生长发育的特殊性，手术时机的选择需要更加谨慎，一般会在充分评估眼部结构和功能发育的基础上，选择合适的时间进行手术，通常可能稍晚于成人，以避免对眼部正常发育造成过大影响。
手术方式：
游离皮片移植术：取自身其他部位合适的皮片移植到下眼睑外翻部位，以矫正外翻。该手术需要考虑皮片的厚度、色泽等与眼睑部位的匹配性。对于儿童患者，要选择与眼部组织相容性较好的皮片来源，并且在手术操作过程中要更加精细，减少对儿童眼部周围组织的损伤。
局部皮瓣转移术：利用眼睑周围的局部皮瓣转移来修复外翻。例如，可以采用邻近的眼轮匝肌皮瓣等进行转移修复。这种方法对于眼部组织的破坏相对较小，尤其适用于眼睑周围组织条件较好的患者。在儿童应用时，要充分考虑局部皮瓣的血运等情况，确保皮瓣能够良好存活，以达到修复睑外翻的目的。
三、术后护理要点
眼部护理：
无论是哪种修复手术，术后都要严格进行眼部护理。保持眼部清洁，按照医生要求使用抗生素眼药水等预防感染。对于儿童患者，家长要协助做好眼部护理工作，如轻轻擦拭眼部分泌物等，动作要轻柔，避免触碰眼部手术部位。
注意休息，减少用眼时间，避免长时间看电视、手机等电子设备。儿童患者要保证充足的睡眠，因为睡眠有助于眼部组织的修复，同时要避免过度哭闹等可能影响眼部恢复的行为。
定期复查：
术后需要定期复查，观察眼部恢复情况。医生会根据恢复情况调整治疗方案等。对于儿童患者，家长要按照医生安排的复查时间，按时带儿童进行复查，以便及时发现问题并处理。通过定期复查，可以监测眼部组织的修复状况，确保睑外翻得到良好矫正，并且眼部功能逐渐恢复正常。
