慢性盆腔炎要做什么检查

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妇科检查相关内容包括双合诊可了解阴道等情况及不同年龄生育状况女性表现不同、三合诊是双合诊补充及适用人群;实验室检查中血常规白细胞等可提示炎症及不同状况患者变化不同,CRP可辅助判断慢性盆腔炎活动期及不同年龄正常范围略有不同;影像学检查中B超分经腹和经阴且不同年龄表现有差异,MRI对盆腔病变显示清但非首选且不同年龄检查有准备差异;腹腔镜检查可直接观察病变等但为有创检查需严格掌握适应证及不同年龄风险恢复等不同。

三合诊:经直肠、阴道、腹部联合检查,是对双合诊检查的重要补充,能更清楚地了解后倾后屈的子宫、盆腔后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后部的病变情况,对于判断慢性盆腔炎累及范围等有重要意义,尤其对于有过性生活史且怀疑盆腔深部病变的女性适用。

实验室检查

血常规:白细胞总数及中性粒细胞可能会升高,提示体内有炎症反应,但需结合临床其他表现综合判断,因为在慢性期可能升高不明显,不同身体状况的患者,血常规变化可能有差异,比如免疫力低下者可能反应不典型。

C反应蛋白(CRP):CRP是一种急性时相反应蛋白,在炎症状态下会升高,可辅助判断慢性盆腔炎是否处于活动期,对于监测病情变化有一定价值,不同年龄阶段人群,CRP正常范围略有不同,一般儿童相对成人更低些。

影像学检查

B超检查:可以了解盆腔内器官的形态、大小及有无积液等情况,能发现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔粘连等病变,经腹部B超需要憋尿使膀胱充盈,经阴道B超则不需要憋尿,对于肥胖女性可能经腹部B超显示欠清晰,而阴道B超更能清晰观察盆腔结构,不同年龄女性的盆腔B超表现有一定差异,如青春期女性生殖系统未完全发育成熟,与成年女性表现不同。

磁共振成像(MRI):对于盆腔软组织病变的显示比B超更清晰,能更准确地判断盆腔内炎症累及的范围和程度,尤其是对一些复杂的盆腔粘连、脓肿等情况的诊断有优势,但一般不作为首选检查,通常在其他检查不能明确诊断时才会考虑,费用相对较高,不同年龄人群在进行MRI检查时需根据具体情况做好相应准备,比如儿童可能需要适当镇静等。

腹腔镜检查

对于诊断困难的慢性盆腔炎患者可考虑腹腔镜检查,能直接观察盆腔内器官的病变情况,如输卵管充血、水肿、增粗,盆腔内粘连等,并可取病变组织进行病理检查以明确诊断,不过这是有创检查,有一定的手术风险,需严格掌握适应证,比如经过其他多种检查仍不能明确病因且有手术探查指征的患者才考虑,不同年龄患者进行腹腔镜检查的风险和术后恢复等情况有所不同,比如老年患者身体机能相对较弱,恢复可能相对慢些。

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慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是女性生殖器及其周围组织的慢性炎症,包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎等。
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盆腔炎什么时间吃药?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
盆腔炎大多数需要饭后口服药物。中药和西药间隔1~2小时再服用,具体的情况严格根据药品说明书使用,特别是抗生素类药物,属于处方药,自己不能擅自服用,也要按疗程服药,以免治疗不彻底容易复发。
怀孕期间得了盆腔炎怎么治疗?
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇如果没有出现明显不适症状,可以先观察,在此期间女性要多注意个人卫生,要保持外阴部位清洁干燥,同时也要避免同房。如果出现明显不适症状,也可以在医生指导下应用不会影响胎儿生长发育的药物治疗,用药治疗期间孕妇也要调整饮食,建议吃些米粥、鱼汤、花椰菜、苹果、瘦肉粥等易消化的食物,同时也要定期到医院妇产科
急性盆腔炎需要住院吗?
侯杰 主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院 三甲
急性盆腔炎是否需要住院治疗,与患者病情严重程度有关。如果患者病情相对轻微,仅出现阴道分泌物增多、下腹坠胀、下腹疼痛等症状,通常不需要住院治疗,患者做细菌培养以及药敏试验,在医生指导下服用敏感的抗生素进行治疗即可。患者可以多吃高蛋白、高维生素的食物,促进病情恢复。但是如果患者病情严重,药物治疗效果不好
如何治疗盆腔炎才能好?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
盆腔炎需使用广谱抗生素静脉输入治疗,如果广谱抗生素治疗效果不佳,可以进行药敏试验,根据试验结果选择药物治疗。置入宫内节育器之后引起的盆腔炎,如果药物治疗后2-3天内症状没有改善,需取出节育器。
盆腔炎会使身体或脸部浮肿吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔炎一般不会导致身体或者是面部的水肿,盆腔炎的常见症状是腰骶部的酸痛、白带异常增多等。如果出现面部或身体的水肿,则一般考虑是由于肾脏病变、肝脏的疾病、心脏病等因素导致。
盆腔炎会出血吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
盆腔炎患者会出现出血症状,常见的是在同房时、同房后、月经周期之间出现。患者一般还会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、分泌物有异味的症状。部分患者会伴有发热、月经血量较多、尿痛、食欲不佳、畏寒等症状。若患有盆腔炎,患者可以在医生指导下应用抗生素药物治疗,如果药物治疗无效,出现卵巢脓肿等症状,建议患者进行
慢性盆腔炎,有积液怎么办?能断根嘛?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔炎会造成盆腔积液,盆腔炎多是因为感染所致,慢性盆腔炎患者可就诊妇科通过口服抗炎药物、中药灌肠方式治疗炎症,患者还可在医生指导下做超短波、短波等物理治疗,有助于促进局部血液循环,起到抑菌功效。经过正规治疗是可以根治的。
慢性盆腔炎怎么治比较好?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎的病人可以选择使用微波,短波等物理治疗方法,来促进盆腔局部血液循环。改善局部组织营养状态,促进病情的缓解,也可以使用加入药物的离子透入治疗方法来进行进一步的治疗,可以有效的促进局部炎症的吸收和缓解。有些病人由于长时间的炎性刺激造成慢性粘连的现象发生。在进行药物和物理治疗效果欠佳的情况下,病
慢性盆腔炎是什么原因?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎主要的原因是由于急性盆腔炎症没有及时的治疗,从而转化成慢性的盆腔炎,或者急性盆腔炎抗炎疗程不足,并没有彻底的治愈,从而导致的慢性盆腔炎。出现慢性的盆腔炎,建议在平时的生活中一定要注意保暖,避免受凉。饮食方面不要吃辛辣刺激性凉的食物,这样就可以诱发慢性盆腔炎。存在慢性盆腔炎需要用药消炎治疗,
急性盆腔炎慢性盆腔炎区别?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
一般认为急性盆腔炎、慢性盆腔炎是一种疾病的不同的两种表现,慢性盆腔炎由急性盆腔炎发展而来,慢性盆腔炎实际上是急性盆腔炎之后的一些后遗症。急性盆腔炎常表现为寒战高热,伴有尿频、尿痛、排尿困难等泌尿系统感染症状。而且白带也会发黄异味,病情比较急,常在短时间内发作。但是慢性盆腔炎也可能导致急性盆腔炎发作。
盆腔炎的一般发病原因是什么
刘海燕 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
所谓盆腔炎笼统地指的是盆腔脏器产生的一个炎症反应,最常见的盆腔炎是在机体抵抗力下降以后,病菌感染所造成的,最常见的是各种细菌,也有一些特殊的病毒性的支原体、衣原体等等。所以人在劳累、机体免疫力下降以及不注意清洁卫生的情况下,比如近期的或者是阴道流血期间的性生活,这是禁止的,那还有就是劳累、疲劳还有机体免疫力低下的人,那容易在细菌的侵袭下造
慢性盆腔炎能自愈吗
陈思暖 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
慢性盆腔炎患者主要症状以盆腔疼痛为特点,慢性盆腔炎的患者跟病原体、体内的免疫力有关系。轻症慢性盆腔炎患者通过生活方面的调节可以自愈,但是对于一些严重的慢性盆腔炎、反复发作的这一类患者需要到正规医院寻求医生的治疗指导。慢性盆腔炎的病因有生活方面、饮食方面、情志方面、感染因素方面,像平常所见到的反复念珠菌感染、支原体感染、衣原体感染、淋球菌感
盆腔炎多久可以治好
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔炎也是女性朋友常见的一个疾病,它有分急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎我们主张是及早、足量、足疗程的用药,往往疗程用药一般要用到半个月的时间,半个月以后,我们要用于中成药继续一个巩固治疗。慢性盆腔炎往往是由急性盆腔炎迁延而来,也有一部分它发作的时候就是慢性盆腔炎,慢性盆腔炎治疗起来比较慢,往往它的疗程都要有到三个月这样子,而且以中成药
怎么知道自己得了盆腔炎
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定,比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状,特别是劳累和性生活后不适感加重,就说明患有盆腔炎几率很大,可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理,也可以配合中药灌肠等治疗。
盆腔炎怎样才算痊愈
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔炎治愈的标准如下:第一、临床症状,如下腹疼痛、白带异常消失。第二、双合诊时,发现宫颈剧痛消失,子宫及附件区无明显压痛。第三、腹部彩超提示子宫附件以及盆腔无异常表现。由于盆腔炎容易迁延或复发,治愈后仍需注意休息,加强营养,适当锻炼,注意生殖卫生,清洗外阴,勤换内裤,不要吃辛辣刺激性的食物。
女性盆腔炎早期症状
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎在早期一般没有什么特异性表现,只有当炎症发展到一定程度时才会出现腹痛、下坠、白带增多等症状。而急性盆腔炎在早期可能会出现体温增高、疲惫、乏力、食欲不佳、白带增多、有异味、下腹部轻微坠痛等表现。
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