鳞状细胞癌抗原（SCC）是存在于鳞状上皮细胞癌组织中的糖蛋白抗原，正常血清中含量极低。宫颈癌前病变如高级别鳞状上皮内病变（HSIL）进一步向浸润癌进展时，肿瘤细胞分泌SCC相关抗原可致血清SCC升高，其与病变累及范围、程度、个体年龄、性别、生活方式及既往病史等有关，且SCC升高不唯一由宫颈癌前病变进展导致，还需结合多种检查综合判断。
一、SCC的定义及来源
鳞状细胞癌抗原（SCC）是一种糖蛋白抗原，主要存在于鳞状上皮细胞癌组织中。正常情况下，血清中SCC含量极低，一般小于1.5μg/L。
二、宫颈癌前病变时SCC可能升高的情况
1.病变累及范围及程度相关
当宫颈癌前病变（如高级别鳞状上皮内病变，HSIL）进一步发展，若病变向浸润癌方向进展时，由于肿瘤细胞会分泌SCC相关抗原，可能导致血清中SCC水平升高。例如，有研究表明，部分HSIL患者在病情进展过程中，SCC水平会出现不同程度的上升，这与肿瘤细胞的增殖、侵袭等生物学行为有关，肿瘤细胞的异常增殖会释放更多的SCC抗原进入血液循环。
对于不同年龄的患者，年轻患者如果发生宫颈癌前病变且有向恶性进展趋势时，SCC升高的机制与上述类似，但年轻患者身体代谢等生理状况可能对SCC水平有一定影响，不过总体还是与肿瘤细胞的生物学行为相关。而老年患者，其身体各器官功能有所衰退，肿瘤细胞产生的SCC抗原清除等过程可能相对缓慢，也可能导致SCC更容易出现升高情况。
2.个体差异影响
不同性别患者，在宫颈癌前病变时SCC升高情况基本遵循肿瘤细胞产生SCC抗原导致其水平变化的规律，但女性患者由于生殖系统的生理特点，宫颈癌前病变相对更易影响SCC水平。从生活方式角度，长期吸烟的患者，其身体的应激状态等可能影响机体对肿瘤相关抗原的代谢等情况，在宫颈癌前病变伴有向恶性进展时，可能会使SCC升高的情况更为复杂，不过根本还是肿瘤细胞自身的因素起主导作用。如果患者有相关病史，比如既往有其他部位恶性肿瘤病史等，其机体的免疫状态等可能发生改变，在宫颈癌前病变时，对SCC水平的影响也可能与无相关病史患者有所不同，可能导致SCC升高的机制受到一定干扰，但总体核心还是肿瘤细胞产生SCC抗原的情况。
需要注意的是，SCC升高并不一定就意味着是宫颈癌前病变进展导致，一些其他鳞状上皮来源的良性疾病等也可能引起SCC轻度升高，所以对于宫颈癌前病变患者监测SCC水平时，还需要结合阴道镜检查、宫颈活检等多种检查手段综合判断。如果发现SCC升高，要进一步完善相关检查以明确病变的真实情况。
