输卵管积水有多种症状，包括月经异常，部分患者月经量增多、周期紊乱；腹痛，多为下腹隐性不适，劳累等情况可加剧；阴道分泌物增多，呈水样或浆液性；不孕，影响精卵结合及受精卵运输致不孕；还可能有腰骶部酸痛、低热等，孕妇合并输卵管积水还易增加流产、宫外孕风险。
表现：部分患者可出现月经量增多、月经周期紊乱等情况。例如，正常月经周期为28-30天，而输卵管积水患者可能出现月经周期提前或推迟，且月经量较以往明显增多。这是因为输卵管与卵巢相邻，输卵管积水可能影响卵巢的正常功能，进而干扰内分泌系统，导致月经的异常改变。对于不同年龄的女性，月经异常的表现可能有所差异，育龄期女性可能更关注对生育的影响，而围绝经期女性则可能与自身内分泌变化相关联。
腹痛
表现：下腹疼痛是常见症状之一，多为隐性不适感，程度可轻可重。部分患者会感到下腹部坠胀、疼痛，疼痛部位多为一侧或双侧下腹部。例如，有的患者在劳累后、性生活后或月经期间疼痛可能会加剧。这是由于输卵管积水使输卵管扩张，刺激周围组织引起炎症反应，从而产生疼痛感觉。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，可能因为盆腔血液循环不畅，使得输卵管积水引起的腹痛症状相对更明显；而经常运动的人，身体的血液循环较好，可能腹痛症状相对较轻，但这也不是绝对的，具体还与输卵管积水的严重程度等因素有关。
阴道分泌物增多
表现：患者阴道分泌物会明显增多，呈水样或浆液性。这是因为输卵管积水时，输卵管黏膜受到刺激，分泌功能亢进，导致分泌物增多。对于有不同病史的患者，如曾有盆腔炎症病史的人，输卵管积水引起的阴道分泌物增多可能会被忽视，因为既往盆腔炎症也可能有分泌物增多的表现，但输卵管积水导致的分泌物增多可能具有其自身特点，如质地更偏向水样等。
不孕
表现：输卵管是精子和卵子结合以及运送受精卵的重要通道，输卵管积水会影响精子和卵子的结合，还可能影响受精卵的正常运输，从而导致不孕。在育龄期有生育需求的女性中，不孕是输卵管积水较为重要的症状表现。对于有备孕计划的夫妻，若长时间未受孕，且排除了其他常见不孕因素后，应考虑输卵管积水的可能。不同性别方面，女性是输卵管积水导致不孕的直接相关方，男性一般不直接因输卵管积水导致不孕，但需要共同参与不孕的排查等过程。
其他症状
表现：部分患者可能出现腰骶部酸痛，这是由于输卵管积水引起盆腔充血，刺激腰骶部神经所致。还有些患者可能伴有低热等全身症状，但相对较少见。对于特殊人群，如孕妇合并输卵管积水，可能会因为输卵管积水影响妊娠过程，增加流产、宫外孕等风险，需要特别关注。
