睾丸扭转有多种症状表现，包括突发剧烈且持续的疼痛，可向腹部、腹股沟放射；阴囊出现红肿、皮肤温度升高；部分患者有恶心呕吐等伴随症状，还可能出现睾丸位置异常，不同年龄段表现有特点，剧烈运动等可增加风险，有病史者需注意防护。
突发剧烈疼痛：睾丸扭转通常会导致突发的一侧睾丸剧烈疼痛，这种疼痛往往较为严重，可在短时间内达到高峰。无论是儿童还是成年人，都可能出现这种突然发作的剧痛，疼痛可以向下腹部、腹股沟区域放射。例如，一些患儿可能会突然哭闹不止，用手紧紧握住阴囊部位，就是因为睾丸扭转引起的剧烈疼痛。对于成年人来说，也会突然感觉一侧阴囊内的睾丸有强烈的刺痛、胀痛等。
疼痛性质持续存在：疼痛一般不会自行缓解，会持续存在并可能逐渐加重。这是因为睾丸扭转后，睾丸的血液供应受到阻碍，局部组织缺血缺氧，炎症介质等不断释放，刺激神经末梢，导致疼痛持续。
阴囊改变
阴囊红肿：随着病情的发展，受累的阴囊可能会出现红肿的表现。这是由于睾丸扭转后，局部血液循环障碍，组织充血水肿，进而导致阴囊皮肤发红、肿胀。儿童患者可能阴囊皮肤发红较为明显，家长可能会发现孩子阴囊部位颜色异常。成年人的阴囊红肿也比较容易被察觉，比如阴囊皮肤颜色比另一侧明显发红、肿胀。
阴囊皮肤温度升高：用手触摸阴囊时，可以感觉到受累侧阴囊皮肤温度比另一侧偏高。这是因为局部血液循环紊乱，代谢产物堆积，产生热量增加，导致阴囊皮肤温度升高。
其他伴随症状
恶心呕吐：部分睾丸扭转患者可能会出现恶心、呕吐等症状。这是因为疼痛刺激引起的神经反射，通过内脏神经传导，导致胃肠道出现反应。儿童患者可能表现为突然呕吐，而成年人也可能出现恶心呕吐伴随睾丸疼痛的情况。例如，一些青少年在运动后突然发生睾丸扭转，随后出现恶心呕吐的症状，容易被误认为是胃肠道疾病，需要注意鉴别。
睾丸位置异常：在阴囊内，正常情况下睾丸的位置相对固定。但发生睾丸扭转后，睾丸的位置可能会发生改变。比如，可能会抬高，或者位置变得较偏，与正常侧睾丸位置不同。可以通过触诊来初步判断，正常睾丸在阴囊内是悬挂状态，而扭转后的睾丸可能位置异常，触摸时感觉位置有变化。儿童由于阴囊较小，触摸可能相对困难，但家长如果发现孩子阴囊内睾丸位置与平时不同，应高度警惕睾丸扭转的可能。
不同年龄段的人群在睾丸扭转症状上可能有一些特点，儿童可能表述不清，更多表现为哭闹、阴囊部位的异常动作等；成年人则能较明确表述疼痛等症状。生活方式方面，剧烈运动等可能增加睾丸扭转的发生风险，有过睾丸扭转病史的人群再次发生的可能性相对较高，需要特别注意防护。
