睾丸炎患者有局部和全身症状,局部有睾丸肿胀疼痛、阴囊皮肤红肿;全身有发热、寒战、乏力。
睾丸肿胀疼痛:这是睾丸炎最典型的局部表现。患者的睾丸会迅速肿大,触摸时疼痛明显,疼痛可能会向阴囊、腹股沟区域放射。例如,急性附睾炎常继发于睾丸炎,也会出现类似的睾丸部位的疼痛肿胀情况,在儿童中如果发生流行性腮腺炎并发睾丸炎,也会出现睾丸的肿胀疼痛,且儿童的睾丸可能因组织相对疏松,肿胀表现可能更为明显。对于成年男性,无论是细菌性还是病毒性引起的睾丸炎,睾丸肿胀疼痛都是常见首发症状之一,其机制可能与炎症导致睾丸组织充血水肿,刺激神经末梢有关。
阴囊皮肤红肿:炎症累及阴囊皮肤时,阴囊皮肤会出现红肿现象,皮肤温度也可能升高。这是因为炎症反应导致局部血管扩张、通透性增加,液体渗出增多,引起阴囊皮肤的炎性改变。在一些严重的睾丸炎病例中,阴囊皮肤红肿可能较为显著,甚至可能出现皮肤发亮等表现,对于儿童患者,由于皮肤相对薄嫩,红肿可能更容易被察觉,同时需要注意与阴囊湿疹等其他阴囊疾病相鉴别,阴囊湿疹一般多有瘙痒等不同表现。
全身症状
发热:部分睾丸炎患者会出现发热症状,体温可高达39℃甚至更高。发热是机体对炎症的全身性反应,当病原体感染睾丸引发炎症时,体内的免疫细胞被激活,释放炎性介质,作用于体温调节中枢,导致体温升高。例如,由细菌感染引起的睾丸炎,往往更容易出现较为明显的发热症状,而病毒性睾丸炎也可能伴有发热,像流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎,发热是常见的全身表现之一。对于儿童患者,由于其体温调节中枢发育尚未完善,发热时可能更容易出现高热惊厥等情况,需要密切关注体温变化,及时采取适当的降温措施。
寒战:在发热的同时,部分患者可能会出现寒战,表现为身体不自主地发抖。这是因为体温上升期,机体产热增加,散热减少,通过肌肉颤抖来增加产热,以提高体温。寒战通常与发热同时出现,提示体内炎症反应较为剧烈。无论是细菌性还是病毒性睾丸炎,都可能出现寒战症状,在老年患者中,由于机体免疫力相对较低,炎症反应可能更为复杂,寒战等全身症状可能会持续较长时间,需要加强护理和观察。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是由于炎症状态下,机体代谢增加,能量消耗增多,同时炎性介质的释放会影响身体的正常功能,导致患者出现乏力感。对于患有睾丸炎的男性,无论是年轻还是年老,都会受到乏力症状的影响,在生活和工作中可能会感到力不从心,需要适当休息来恢复体力。在儿童患者中,乏力可能会表现为活动较平时减少,不愿意玩耍等情况,家长需要注意观察儿童的活动状态,及时发现异常。



