泌尿支原体感染因性别、人群不同症状有差异,男性可致非淋菌性尿道炎、附睾炎;女性有尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等表现;儿童症状不典型,妊娠期女性可致不良妊娠结局,老年人症状不典型易合并基础疾病,需重视不同人群感染后的相应症状及影响并及时诊治。
非淋菌性尿道炎:发病较缓慢,症状相对较轻。常见尿道刺痒、烧灼感,可伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,多呈浆液性或脓性,晨起时可发现尿道口有少量黏液性分泌物,或仅有痂膜封口,或内裤被污染。部分患者可无明显症状。
附睾炎:可出现阴囊部位疼痛、肿胀,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区域,附睾肿大、触痛明显,若治疗不及时,可能影响生育功能,尤其在青少年男性中需重视,因附睾炎可能导致附睾组织损伤,影响精子的储存和输送等功能。
女性泌尿支原体感染症状
尿道炎:可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿道口充血、红肿,有少量分泌物,症状可能较男性相对不典型,部分女性可能仅表现为轻微的尿道不适。
宫颈炎:多数患者无明显症状,有症状者可表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,性交后出血等,检查可见宫颈充血、水肿、糜烂等,宫颈分泌物涂片可见中性粒细胞增多等炎症表现。
盆腔炎:若病情进一步发展,病原体上行感染可引起盆腔炎,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。患者可出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等症状,严重时可能导致输卵管粘连、阻塞,引起不孕、异位妊娠等不良后果,尤其对于有生育计划的女性影响较大,长期的盆腔炎性病变会破坏生殖系统的正常结构和功能。
不同人群症状特点
儿童:儿童泌尿支原体感染相对较少见,但一旦发生,可能症状与成人有差异。例如儿童可能因卫生习惯等因素感染后,尿道刺激症状可能不典型,更多表现为外阴部的不适、搔抓等行为,同时要警惕因感染导致的泌尿系统炎症累及周围组织引起的其他症状,由于儿童表述能力有限,需要家长密切观察其行为变化,及时就医检查。
妊娠期女性:妊娠期女性感染泌尿支原体可能影响母婴健康。孕妇感染后可能出现上述女性泌尿感染的相关症状,同时,支原体可通过胎盘传播给胎儿,增加早产、低体重儿等不良妊娠结局的风险,所以妊娠期女性一旦怀疑感染,需及时诊断和规范处理,以保障母婴健康。
老年人:老年人由于机体免疫力下降,泌尿支原体感染后症状可能不典型,常表现为排尿困难、尿频、尿急等症状加重,或伴有乏力、低热等全身症状,且容易合并其他基础疾病,如糖尿病等,感染后可能使基础疾病加重,因此对于老年人的泌尿支原体感染需更加重视,及时进行诊断和治疗,防止病情迁延不愈引发更严重的并发症。



