非淋菌性尿道炎与淋病在病原体、临床症状、实验室检查、治疗及特殊人群注意事项等方面存在不同。非淋菌性尿道炎病原体主要有沙眼衣原体等，症状男性尿道刺痒等、女性相对不典型；实验室检查病原体检测有相应方法、尿常规无特异性；治疗用阿奇霉素等。淋病病原体是淋病奈瑟菌，男性急性淋病有尿道症状等、女性累及宫颈尿道等；实验室检查涂片镜检及核酸扩增试验可检测，尿常规有异常；治疗用头孢曲松等。孕妇、儿童、老年人治疗各有注意事项。
淋病的病原体是淋病奈瑟菌，为革兰阴性双球菌，呈肾形或豆形，常成对排列，多存在于中性粒细胞内。
临床症状方面
非淋菌性尿道炎：男性患者主要表现为尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，部分患者晨起时尿道口有少量黏液性分泌物或痂膜封口现象。女性患者症状相对不典型，多数无症状或症状轻微，主要表现为尿道灼热、瘙痒，可伴有尿频、尿痛，阴道分泌物增多，宫颈水肿、糜烂等。
淋病：男性急性淋病主要表现为急性尿道炎，初期尿道口灼痒、红肿及外翻，排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物，24小时后症状加剧，分泌物变为黄色脓性，可伴有腹股沟淋巴结炎等。女性急性淋病主要累及宫颈、尿道，出现宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物，尿道受累时出现尿频、尿急、尿痛，检查可见尿道口红肿，有脓性分泌物。
实验室检查方面
非淋菌性尿道炎：
病原体检测：衣原体检测可采用核酸扩增试验（NAATs）等方法，其敏感性和特异性较高；支原体检测同样可应用NAATs等技术，能快速准确检测出相关支原体。
尿常规：可见白细胞增多等表现，但无特异性。
淋病：
病原体检测：采用涂片镜检，可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，但女性宫颈标本涂片阳性率相对较低；核酸扩增试验是诊断淋病奈瑟菌感染的常用方法，敏感性和特异性均较高。
尿常规：可见白细胞、红细胞等异常。
治疗方面
非淋菌性尿道炎：常用药物有阿奇霉素、多西环素等，根据病原体及药敏情况选择合适药物。
淋病：常用药物有头孢曲松等，需及时、足量、规范用药以彻底清除病原体。
特殊人群注意事项
孕妇：非淋菌性尿道炎孕妇治疗需选择对胎儿影响小的药物，如阿奇霉素等；淋病孕妇治疗也需选用合适抗生素，避免影响胎儿健康。
儿童：儿童非淋菌性尿道炎或淋病相对少见，若发生需谨慎选择药物，遵循儿科用药原则，选择安全有效的治疗方案，同时注意观察药物不良反应等。
老年人：老年人身体机能下降，非淋菌性尿道炎或淋病的治疗需考虑其肝肾功能等情况，选择合适药物，密切监测病情及药物相关不良反应。
