对于疑似眼球破裂的患者，需进行病史采集，包括受伤时间、地点、原因等；眼部检查，含视力、外观、眼压、裂隙灯及眼底检查；影像学检查，如B超可看眼内结构，CT可查眼内异物、眼眶骨折等，以全面判断病情。
一、病史采集
详细询问患者眼部受伤的情况，包括受伤的时间、地点、致伤原因（如是否为锐器伤、钝器伤等）、受伤时的眼部状态等。例如，若为锐器伤，需了解锐器的种类、刺入眼部的深度等信息，这些信息对于判断眼球破裂的可能性及严重程度至关重要。不同年龄、性别的患者受伤原因可能有所不同，儿童可能多因玩耍时接触危险物品致伤，而成年人可能因工作等原因受锐器或钝器伤。
二、眼部检查
1.视力检查
初步评估患者的视功能，眼球破裂的患者通常视力会明显下降，甚至无光感。不同年龄的患者视力检查方法有所差异，儿童可能需要通过视动性眼球震颤等方法初步判断视力情况。
2.眼部外观检查
观察眼睑有无肿胀、淤血，结膜有无充血、水肿、出血等情况。眼球破裂时可能出现眼睑肿胀明显，结膜下大片出血，眼球位置异常等表现。例如，眼球可能出现前突或内陷等异常情况，这与眼球破裂后眼内结构改变有关。
3.眼压检查
眼球破裂的患者眼压多降低，因为眼内容物可能通过破裂口流出。但需注意，在受伤早期，由于眼内出血等情况，眼压可能会有波动。对于儿童患者，眼压测量相对困难，需要选择合适的测量方法。
4.裂隙灯检查
通过裂隙灯可以详细观察角膜、前房、虹膜、晶状体等眼前段结构。眼球破裂时可见角膜有破裂口，前房深浅不一，可能出现前房积血、房水混浊等情况；虹膜可能出现根部离断、瞳孔变形等；晶状体可能脱位等。对于婴幼儿患者，进行裂隙灯检查时需要更加轻柔、耐心。
5.眼底检查
借助眼底镜检查眼底情况，眼球破裂时眼底可能观察到视网膜水肿、出血、脱离等改变。由于眼球破裂，眼内结构紊乱，眼底观察可能受到一定影响，但仍可发现一些特征性改变，如视网膜血管模糊、视盘边界不清等。对于儿童患者，眼底检查可能需要在适当镇静下进行。
三、影像学检查
1.B超检查
可以了解眼内结构情况，如玻璃体混浊程度、有无视网膜脱离、眼内异物等。对于眼球破裂的患者，B超可发现玻璃体腔内的异常回声，视网膜脱离的范围等。不同年龄患者的B超检查操作略有不同，儿童患者可能需要注意固定头部，以保证检查图像的清晰。
2.CT检查
有助于发现眼内异物、眼眶骨折等情况，对于判断眼球破裂的范围及周围组织损伤情况有重要价值。CT可以清晰显示眼部的骨性结构及眼内的一些高密度异物等。在儿童患者中，CT检查需要注意辐射剂量的控制，可根据病情适当调整扫描参数。
