快速治疗新生儿鹅口疮需从多方面综合进行,一是注重局部清洁,用2%碳酸氢钠溶液轻柔清洁口腔;二是局部用制霉菌素混悬液等抗真菌药物;三是加强喂养护理,清洁消毒喂养器具,合理喂养;四是密切观察新生儿一般状况,护理操作严守无菌原则、精准轻柔,如此才能安全有效治疗新生儿鹅口疮。
一、局部清洁护理
新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,首先要注重局部清洁。可以用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日数次。因为白色念珠菌在碱性环境中不易生长繁殖,通过用碳酸氢钠溶液清洁,能改变口腔的酸碱环境,抑制念珠菌的生长。操作时要轻柔,使用干净的棉签或纱布蘸取溶液轻轻擦拭新生儿的口腔黏膜,包括牙龈、颊黏膜、舌面等部位,尤其要注意擦拭容易残留奶渍的地方,奶渍是念珠菌生长的营养来源之一,保持口腔清洁能减少念珠菌的滋生环境。
二、药物治疗-局部抗真菌药物
1.制霉菌素:可局部应用制霉菌素混悬液。制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜的通透性,导致细胞内物质外流,从而发挥抗真菌作用。将制霉菌素研成粉末后与鱼肝油调匀,涂搽在口腔患处,每天3-4次。对于新生儿来说,局部使用制霉菌素相对全身用药安全性较高,能直接作用于口腔内的念珠菌感染部位,抑制其生长繁殖。
2.咪康唑:也可使用咪康唑霜剂局部涂抹口腔,但要注意新生儿的耐受性,由于新生儿皮肤黏膜娇嫩,使用时需格外谨慎,严格按照医疗建议使用,确保药物应用的安全性。
三、加强喂养护理
在喂养方面,要注意奶瓶、奶嘴等喂养器具的清洁消毒。母乳喂养的新生儿,母亲要注意乳头的清洁,每次喂奶前后都要用温水清洗乳头。因为如果喂养器具消毒不彻底,残留的念珠菌会再次感染新生儿口腔。同时,要合理喂养,避免新生儿过度饥饿或过度喂养,保持新生儿口腔内环境的稳定,有助于鹅口疮的恢复。过度饥饿可能导致新生儿口腔内环境pH值改变,有利于念珠菌生长;过度喂养则容易残留奶渍,为念珠菌提供营养。
四、特殊人群(新生儿)温馨提示
新生儿免疫系统尚未发育完善,在治疗鹅口疮过程中要密切观察其一般状况,如吃奶情况、精神状态等。如果新生儿出现吃奶明显减少、精神萎靡、体温异常等情况,可能提示感染加重或出现其他并发症,需及时就医。同时,护理人员在进行口腔清洁和药物涂抹等操作时,要严格遵守无菌操作原则,防止二次感染。由于新生儿皮肤黏膜脆弱,操作时的力度和方式都要精准轻柔,避免造成口腔黏膜损伤,加重不适或引发其他感染问题。
总之,快速治疗新生儿鹅口疮需要从局部清洁、合理用药、加强喂养护理等多方面综合进行,同时密切关注新生儿的状况,确保治疗安全有效。



