肾癌不同时期症状不同，早期无明显特异性症状易被忽视；中期有血尿、腰部肿块等症状；晚期有全身症状如消瘦、发热及转移相关症状如肺转移致咳嗽等、骨转移致骨痛等、肝转移致肝区疼痛等。
一、肾癌早期症状
肾癌早期通常没有明显的特异性症状，部分患者可能仅表现为腰部不适或隐痛，这种疼痛往往比较轻微且不具有典型的特征，容易被忽视。从年龄角度看，任何年龄段都可能发生肾癌，但不同年龄段的个体对症状的感知和表达可能有所不同，比如老年患者可能对疼痛的敏感性相对较低，更易延误病情。生活方式方面，长期吸烟、肥胖、高血压等因素可能增加肾癌发生风险，但早期这些风险因素可能并未直接导致明显的症状表现。
二、肾癌中期症状
（一）血尿
中期肾癌较常见的症状是肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样或血色，这是因为肿瘤侵犯了肾盂、肾盏等部位的血管导致出血。性别差异上，男性和女性在血尿表现上并无本质不同，但可能由于生理结构等因素，在就医时的表现形式可能因个体差异有所不同。
（二）腰部肿块
患者自己或他人可能在腰部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，随着肿瘤的增大，肿块可逐渐明显。年龄较大的患者身体机能相对下降，对肿块的察觉可能相对迟缓，而年轻患者可能更易发现异常。
三、肾癌晚期症状
（一）全身症状
1.消瘦：由于肿瘤消耗机体能量，患者会出现体重下降、消瘦的情况，这是因为肿瘤细胞不断增殖，摄取大量营养物质，同时患者可能因疼痛、食欲减退等原因摄入营养不足。不同年龄的患者消瘦速度和表现有所差异，儿童患者可能影响生长发育，老年患者则会进一步降低生活质量。
2.发热：部分患者会出现低热，这可能与肿瘤坏死物质吸收有关。发热情况在不同性别患者中无显著差异，但对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，发热可能会加重基础疾病的控制难度。
（二）转移相关症状
1.肺转移：如果发生肺转移，患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。对于长期吸烟的患者，出现肺转移相关症状时更容易被忽视，因为吸烟本身就可能导致咳嗽等症状，而延误对肾癌肺转移的诊断。
2.骨转移：骨转移时患者会出现骨痛，疼痛部位因转移部位不同而异，如转移至脊柱可能出现腰痛、背痛，转移至四肢骨则出现相应部位的疼痛，严重时可能发生病理性骨折，这对患者的活动能力产生严重影响，尤其是老年患者，骨折后恢复困难，生活自理能力大幅下降。
3.肝转移：肝转移可导致患者出现肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等表现，影响肝脏的正常代谢和解毒功能，对患者的整体健康状况产生严重冲击，不同年龄患者的肝脏储备功能不同，对肝转移的耐受程度也不一样。
