慢性白血病通过血常规检查可见白细胞计数等变化，骨髓穿刺检查可观察骨髓象，染色体检查对慢性粒细胞白血病有Ph染色体等特征性异常，分子生物学检查可检测相关融合基因等，生化检查可见血尿酸、乳酸脱氢酶等变化，且儿童、老年、女性慢性白血病患者检查有不同需注意之处。
分类：慢性粒细胞白血病外周血分类中可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；慢性淋巴细胞白血病则主要以成熟淋巴细胞增多为主，可占白细胞分类的50%~90%。
骨髓穿刺检查
骨髓象：慢性粒细胞白血病骨髓增生明显至极度活跃，粒红比例明显增高，其中粒细胞系占比显著增多，可达90%以上，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多；慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞显著增多，比例>40%，且以成熟淋巴细胞为主。骨髓象是诊断慢性白血病的重要依据，通过骨髓穿刺获取骨髓液进行涂片、染色等检查，可以观察骨髓细胞的形态、数量和比例等情况。
染色体检查
慢性粒细胞白血病：约90%以上的慢性粒细胞白血病患者存在Ph染色体（费城染色体），即t（9；22）（q34；q11），这是慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常，对慢性粒细胞白血病的诊断、分型及预后判断有重要意义。
慢性淋巴细胞白血病：部分慢性淋巴细胞白血病患者可出现染色体异常，如12号染色体三体等，但不如慢性粒细胞白血病的Ph染色体具有特异性。
分子生物学检查
慢性粒细胞白血病：可检测到BCR-ABL融合基因，这是由于Ph染色体导致9号染色体上的ABL基因与22号染色体上的BCR基因融合形成的，是慢性粒细胞白血病发病的重要分子机制，也是诊断和监测慢性粒细胞白血病的重要指标。
慢性淋巴细胞白血病：可进行免疫球蛋白重链基因重排等分子生物学检查，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。
生化检查
血尿酸：白血病细胞增殖速度快，核酸代谢增加，可导致血尿酸水平升高，慢性白血病患者在疾病进展期可能出现血尿酸增高的情况，血尿酸增高可增加尿酸性肾病等并发症的发生风险。
乳酸脱氢酶：白血病细胞破坏增多时，乳酸脱氢酶水平可升高，尤其是在疾病活动期，乳酸脱氢酶升高程度往往与白血病细胞的负荷相关。
对于儿童慢性白血病患者，检查时需更加关注儿童的生理特点，如儿童骨髓穿刺时要选择合适的穿刺部位，操作要更加轻柔，避免对儿童造成过多的痛苦和损伤。对于老年慢性白血病患者，要考虑其可能合并的其他基础疾病，在进行各项检查时要评估患者的身体耐受性，必要时调整检查方案。女性患者在进行血常规、骨髓穿刺等检查时，要注意避开月经期等特殊生理时期，以确保检查结果的准确性。
