远视的形成与多种因素有关，包括眼轴长度过短，儿童出生时眼轴短呈远视状态，随年龄增长眼轴变长度数降低；角膜或晶状体曲率半径过小致屈光力减弱使光线聚焦视网膜后方；遗传因素使有远视家族史子女更易患远视；环境因素中用眼习惯不良、营养缺乏、某些疾病等也会影响，如长时间近距离用眼、孕期及儿童营养不足、某些全身性或眼部疾病等都可能导致远视。
一、眼轴长度过短
眼轴是眼球的前后径，正常情况下，眼睛的屈光状态处于平衡。如果眼轴长度过短，光线聚焦在视网膜后方，就会形成远视。这在儿童生长发育过程中较为常见，婴儿出生时眼轴较短，通常处于远视状态，随着年龄增长眼轴逐渐变长，远视度数会逐渐降低，直至达到正视状态。不同年龄段眼轴长度不同，新生儿眼轴长度约16mm，3岁时约23mm，12岁时接近成人的24mm左右。
二、角膜或晶状体曲率半径过小
角膜是眼球前端的透明结构，晶状体是眼内透明的双凸透镜状结构，它们的曲率半径会影响屈光能力。当角膜或晶状体的曲率半径过小，其屈光力减弱，使得进入眼内的光线不能正常聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜后方，从而导致远视。例如，一些先天性的角膜发育异常或晶状体形态异常可能会引起这种情况，不同个体的角膜和晶状体曲率存在差异，一般成人角膜曲率半径约7.8mm，晶状体曲率半径约10mm左右，偏离正常范围就可能引发远视问题。
三、遗传因素
遗传在远视的形成中起到一定作用。如果父母双方或一方存在远视，那么子女遗传远视的概率会相对较高。研究表明，遗传因素可以影响眼球的发育，包括眼轴长度、角膜和晶状体的形态等，从而增加了后代出现远视的可能性。例如，有家族远视病史的儿童，需要更密切地关注其视力发育情况，因为他们比普通儿童更易发生远视相关问题。
四、环境因素
1.用眼习惯：长时间近距离用眼等不良用眼习惯可能影响眼球发育。例如，儿童长时间专注于近距离的书本、电子设备等，会使眼球处于紧张状态，可能干扰眼轴的正常生长发育，增加远视发生风险。
2.营养因素：孕期母亲的营养状况以及儿童成长过程中的营养摄入也与远视形成有关。如果孕期母亲缺乏某些关键营养物质，或者儿童在生长发育阶段缺乏维生素A、钙等营养成分，可能影响眼球的正常结构和功能发育，进而导致远视。例如，维生素A缺乏可能影响角膜等结构的正常代谢，从而影响屈光状态。
3.疾病因素：某些全身性疾病也可能间接导致远视。例如，患有糖尿病的孕妇所生婴儿，由于高血糖环境可能影响胎儿眼球发育，增加出生后远视的发生几率；一些影响眼内环境的眼部疾病在治疗不及时或不恰当的情况下，也可能干扰眼球的屈光状态，引发远视。
