常见眼底病有视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、玻璃体混浊、视网膜血管性疾病等，视网膜脱离以手术复位为主，糖尿病性视网膜病变需严格控血糖等基础，非增殖期随访，增殖期激光或手术，年龄相关性黄斑变性湿性用抗VEGF药物等、干性补充叶黄素，玻璃体混浊生理性常观察、病理性视情况处理，视网膜血管性疾病各有对应治疗，糖尿病患者需严格管血糖和眼底检查，老年人高发年龄相关性黄斑变性要定期查黄斑区，儿童青少年需注意眼部防护和视力异常及时就医。
一、常见眼底病类型
1.视网膜脱离：多因视网膜裂孔、玻璃体牵拉等引起，分为孔源性、牵拉性、渗出性视网膜脱离等类型。
2.糖尿病性视网膜病变：与糖尿病病程及血糖控制情况相关，分为非增殖期和增殖期。
3.年龄相关性黄斑变性：分为干性和湿性，干性与视网膜色素上皮细胞萎缩有关，湿性与脉络膜新生血管形成相关。
4.玻璃体混浊：可由老化、炎症、出血等导致，分为生理性和病理性。
5.视网膜血管性疾病：如视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞等。
二、各类型治疗方法
1.视网膜脱离
治疗以手术为主，通过巩膜扣带术、玻璃体切割术等复位视网膜，恢复视网膜正常解剖结构。
2.糖尿病性视网膜病变
严格控制血糖、血压、血脂是基础。非增殖期可定期随访；增殖期常需激光光凝治疗，若出现严重玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等则需行玻璃体切割手术。
3.年龄相关性黄斑变性
湿性型主要使用抗血管内皮生长因子（VEGF）药物眼内注射治疗，也可联合激光治疗；干性型目前无特效治疗，主要是补充叶黄素等营养支持，定期监测病情。
4.玻璃体混浊
生理性玻璃体混浊通常无需特殊处理，定期观察；病理性玻璃体混浊如由玻璃体积血引起，少量积血可观察，大量积血或伴有视网膜病变时需行玻璃体切割术；炎症导致的玻璃体混浊需针对病因抗炎治疗。
5.视网膜血管性疾病
视网膜静脉阻塞可采用激光治疗封闭无灌注区，改善视网膜缺氧状况；视网膜动脉阻塞需紧急处理，如降低眼压、吸氧等，部分患者可通过溶栓等方法尝试恢复血流；对于视网膜血管炎等炎症性疾病，需使用糖皮质激素等抗炎药物治疗。
三、特殊人群注意事项
糖尿病患者：需严格管理血糖，定期进行眼底检查，以便早期发现糖尿病性视网膜病变并及时干预，避免病情进展导致视力严重受损。
老年人：年龄相关性黄斑变性高发，应定期进行眼底黄斑区检查，尤其是湿性型需密切关注脉络膜新生血管情况，遵循医生建议规范治疗。
儿童及青少年：先天性眼底病如视网膜母细胞瘤等需尽早诊断，视网膜脱离等情况也可能因外伤等因素发生，需注意眼部防护，出现视力异常及时就医。
