眼睛飞蚊症是指眼前有飘动小黑影及可能伴闪光感，分生理性和病理性。生理性与年龄、近视有关，病理性由眼部疾病引起。症状为眼前飘动黑影、闪光感等，病理性还可有视力下降等。通过眼底、裂隙灯等检查诊断，生理性定期观察，病理性针对原发疾病治疗，老年人、糖尿病患者等需重视。
成因方面
生理性飞蚊症：多见于中老年人和近视人群。中老年人随着年龄增加，玻璃体发生退行性改变，出现液化、浓缩等情况，导致原本均匀的玻璃体出现混浊质点。近视人群由于眼轴拉长，玻璃体也更容易发生变性，从而引发飞蚊症。例如，40岁以上人群中，约有70%会出现不同程度的生理性飞蚊症相关表现。
病理性飞蚊症：常由眼部疾病引起，像视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血、葡萄膜炎等。视网膜裂孔可能是因为玻璃体牵拉视网膜导致，当出现视网膜裂孔时，就可能伴有飞蚊症症状；视网膜脱离是比较严重的情况，除了飞蚊症，还会有视野缺损等表现；玻璃体出血常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等患者，血液进入玻璃体后会引起飞蚊症；葡萄膜炎患者由于炎症刺激，也可能出现玻璃体混浊，表现为飞蚊症。
症状表现
患者主要感觉眼前有飘动的黑影，形状多样，可呈点状、线状、网状等。有的患者还可能伴有闪光感，这是因为玻璃体牵拉视网膜时可能刺激视网膜细胞产生闪光感觉。如果是病理性飞蚊症，除了飞蚊症表现外，可能还会有视力下降、视野缺损等相应原发疾病的症状。比如视网膜脱离患者，除了飞蚊症，还会发现某一区域视野缺失。
诊断方法
医生通常会通过眼底检查、裂隙灯检查等进行诊断。眼底检查可以观察视网膜、玻璃体的情况，裂隙灯检查能更细致地查看眼前节及玻璃体状况。有时候还会借助眼部B超等辅助检查，尤其是对于一些较为复杂的情况，眼部B超可以更清晰地显示玻璃体及眼底的细微结构，帮助医生判断是否存在玻璃体混浊、视网膜病变等情况。
处理与注意事项
生理性飞蚊症：一般不需要特殊治疗，只要定期观察即可。但如果飞蚊症突然增多、伴有视力下降等情况，需要及时就医。日常生活中，要注意合理用眼，避免过度用眼导致眼疲劳加重飞蚊症相关不适。对于近视人群，要定期检查眼底，预防视网膜病变等并发症。
病理性飞蚊症：需要针对原发疾病进行治疗。比如视网膜裂孔可能需要激光封闭裂孔；视网膜脱离需要手术治疗；玻璃体出血、葡萄膜炎等也需要根据具体病情进行相应的药物或手术治疗。特殊人群如老年人、糖尿病患者等更要重视，因为他们发生病理性飞蚊症的风险相对较高，且原发疾病如果控制不佳可能会严重影响视力。老年人要定期进行眼部检查，及时发现眼部问题；糖尿病患者要严格控制血糖，定期检查眼底，预防糖尿病视网膜病变等导致的飞蚊症。
