卵巢囊肿蒂扭转可出现突发性剧烈腹痛且可放射，伴恶心、呕吐，有腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征，早期体温多无明显变化，严重时可出现休克表现，不同年龄人群症状表现略有差异，有卵巢囊肿病史女性出现突发下腹疼痛需警惕该病。
一、疼痛
1.突发性剧烈腹痛：卵巢囊肿蒂扭转时，患者会突然出现一侧下腹剧烈疼痛，这是最常见的症状。疼痛程度较为严重，往往难以忍受。这是因为卵巢囊肿的蒂部发生扭转，导致囊肿血液循环障碍，局部组织缺血、缺氧，刺激神经末梢引起剧烈疼痛。例如，有研究显示约80%-90%的卵巢囊肿蒂扭转患者以突发性下腹剧痛为首发症状。
2.疼痛可放射：疼痛可能会放射至同侧腰部或下腹部其他部位。由于神经传导的牵涉作用，疼痛范围可能不止局限于囊肿所在的一侧下腹。
二、恶心、呕吐
1.发生机制：剧烈的腹痛可刺激腹腔神经丛，引起反射性的恶心、呕吐。当卵巢囊肿蒂扭转导致局部组织缺血、炎症介质释放等，会通过神经传导影响胃肠道功能，导致胃肠道蠕动紊乱，出现恶心、呕吐症状。一般来说，在出现腹痛的同时或之后，患者可能会相继出现恶心、呕吐表现。
三、腹部体征
1.腹部压痛：在下腹一侧可触及明显压痛的包块区域，由于囊肿扭转后局部组织充血、水肿，周围组织受到刺激，所以相应部位有明显压痛。
2.反跳痛：除了压痛外，还可能伴有反跳痛，这提示腹膜受到刺激，因为囊肿蒂扭转可能导致局部炎症反应累及腹膜，引起腹膜刺激征。
3.肌紧张：部分患者可出现下腹一侧的肌紧张，这是机体对疼痛刺激的一种防御性反应，由于腹腔内病变刺激，腹部肌肉处于紧张状态以保护腹腔内器官。
四、其他表现
1.体温变化：一般来说，单纯卵巢囊肿蒂扭转早期体温多无明显变化，但如果扭转时间较长，局部组织缺血坏死继发感染时，可能会出现低热，体温可轻度升高，如37.5℃-38℃左右，但这种情况相对较少见。
2.休克表现：少数病情严重、扭转时间过长的患者可能会出现休克症状，如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是因为剧烈疼痛和腹腔内出血等因素导致有效循环血量减少，进而引起休克。例如，当卵巢囊肿蒂扭转导致囊内出血，血液积聚在腹腔内，使血容量急剧下降，就可能引发休克。
对于不同年龄的人群，卵巢囊肿蒂扭转的症状可能在表现程度上略有差异。年轻女性可能对疼痛的感知较为敏锐，症状可能更为典型地表现为突发性剧烈腹痛等；而老年患者由于对疼痛的敏感性可能相对降低，症状可能不那么典型，需要更加仔细地进行鉴别诊断。对于有卵巢囊肿病史的女性，在日常生活中如果出现突发的下腹疼痛等不适，应高度警惕卵巢囊肿蒂扭转的可能，及时就医检查，以便早期诊断和治疗，避免病情延误导致严重后果。
