慢性盆腔炎患者就医时,首诊妇科,需准备病史和症状相关情况,就医时会进行妇科检查、实验室检查、影像学检查等,特殊人群如育龄期、老年、儿童期女性就医各有注意事项,要向医生明确相关情况以助制定治疗方案。
一、明确就医科室
慢性盆腔炎患者通常可首诊妇科。妇科医生会通过详细问诊及相关检查来明确病情。
二、就医前准备
1.病史准备
需向医生详细告知月经史,包括月经周期、经期长短、经量等情况,因为月经状况可能与盆腔炎存在关联。
告知性生活史,包括性生活开始时间、性伴侣情况等,性生活相关因素可能是盆腔炎的诱因之一。
既往患病史,例如是否有盆腔手术史等,盆腔手术史可能增加盆腔炎复发或慢性化的风险。
2.症状准备
清晰描述盆腔疼痛的特点,如疼痛部位、疼痛性质(是隐痛、坠胀感还是其他)、疼痛持续时间等。
告知是否有阴道分泌物异常情况,包括分泌物的量、颜色、气味等。
有无发热、乏力等全身症状,若有要准确告知出现的时间及程度。
三、就医时的检查项目
1.妇科检查
双合诊或三合诊是常用检查方法,医生可通过检查了解子宫、附件的形态、大小、有无压痛等情况。例如,若子宫活动受限、附件区有增厚、压痛等表现,提示可能存在慢性盆腔炎。
2.实验室检查
血常规:可了解白细胞计数及中性粒细胞比例等情况,若白细胞升高、中性粒细胞比例增加,提示可能有炎症活动。
阴道分泌物检查:通过检查阴道分泌物中的病原体等情况,有助于明确是否存在感染因素,如是否有支原体、衣原体等感染。
3.影像学检查
B超检查:可以观察盆腔内器官的形态、结构,如是否有输卵管增粗、盆腔积液等情况。一般来说,慢性盆腔炎患者可能出现输卵管增粗、盆腔少量积液等表现。对于年龄较大、有异常阴道出血等情况的患者,还可能需要进行盆腔MRI等更详细的影像学检查来进一步鉴别诊断。
四、特殊人群就医注意事项
1.育龄期女性
育龄期女性患慢性盆腔炎可能会影响生育,在就医时需向医生明确告知生育计划,医生会根据病情综合评估对生育的影响,并给出相应的建议,如在病情稳定后再考虑受孕等。
2.老年女性
老年女性慢性盆腔炎可能与激素水平变化、局部抵抗力下降等因素有关。就医时要详细向医生诉说日常的身体状况变化,因为老年女性可能同时合并其他慢性疾病,如糖尿病等,这些疾病可能会影响盆腔炎的治疗及预后,医生需要综合考虑这些因素来制定治疗方案。
3.儿童期女性
儿童期女性患盆腔炎较为罕见,但也可能因生殖道感染等因素引发。就医时家长要准确向医生描述儿童的异常表现,如是否有下腹部疼痛、异常阴道分泌物等情况,医生会谨慎进行检查,避免对儿童造成不必要的损伤,检查时会采用适合儿童的检查方式和力度。