前列腺癌早期有多种症状表现,包括排尿异常(尿频、尿急、排尿困难)、血尿(镜下血尿、肉眼血尿)、疼痛(骨盆腰骶部及转移部位疼痛)、性功能障碍、全身症状等,不同人群表现略有差异,长期久坐、高脂肪饮食等是高危因素,有相关情况或高危人群应及时就医检查。
尿急:患者会突然产生强烈的排尿欲望,难以控制。这是由于前列腺病变影响了尿道的神经传导等功能,使得膀胱逼尿肌出现不自主收缩等情况,从而引发尿急症状。
排尿困难:表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等。前列腺癌早期肿瘤逐渐增大,可能会压迫尿道,导致尿道狭窄,使得尿液排出受阻,进而出现排尿困难的情况。比如,患者在排尿时需要花费较长时间才能开始排尿,尿线像细线一样,射程也较之前明显缩短。
血尿相关症状
镜下血尿:部分前列腺癌早期患者可能仅表现为镜下血尿,即通过尿常规检查可以发现尿液中存在红细胞,但肉眼看不到血尿。这是因为肿瘤组织表面的血管破裂等原因导致红细胞进入尿液中,在显微镜下才能观察到。
肉眼血尿:少数情况下,患者也可能出现肉眼可见的血尿,尿液呈现红色。这是由于肿瘤侵犯到较大的血管,导致出血较多,血液混入尿液中使得尿液颜色改变。
疼痛相关症状
骨盆、腰骶部疼痛:前列腺癌早期肿瘤可能会侵犯周围的组织、神经等,引起骨盆、腰骶部等部位的疼痛。这种疼痛可能是隐痛、胀痛等。例如,患者会感觉骨盆区域有持续或间歇性的疼痛,在久坐、久站后可能会加重。这是因为肿瘤的生长刺激了周围的神经组织,或者侵犯了骨骼等结构。
其他部位疼痛:随着病情发展,肿瘤可能发生转移,如转移到骨骼等部位,还可能引起相应转移部位的疼痛,比如转移到肋骨可能导致胸部疼痛等,但早期转移相对较少见。
其他相关症状
性功能障碍:部分前列腺癌早期患者可能出现性功能方面的异常,如勃起功能障碍等。这可能与前列腺病变影响了性激素的分泌、神经传导等因素有关。例如,患者可能发现自己的勃起能力较以前下降,难以维持正常的性生活。
全身症状:早期可能出现乏力、消瘦等全身症状,这是因为肿瘤的生长消耗身体能量等,导致患者出现体质下降的情况。但这些全身症状往往不具有特异性,容易被忽视。
对于不同年龄、性别的人群,前列腺癌早期症状可能在表现程度等方面略有差异。例如,老年男性相对更需要关注自身排尿等方面的变化;而对于有前列腺癌家族史等高危人群,即使没有明显症状也应定期进行相关检查筛查。生活方式方面,长期久坐、高脂肪饮食等可能增加前列腺癌的发病风险,进而影响早期症状的出现和表现。如果有相关高危因素或出现上述疑似症状,应及时就医进行前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检、前列腺超声等检查,以便早期发现前列腺癌。



