介绍了几种判断输卵管是否通畅的方法，包括输卵管通液术（原理、操作、意义，准确率约60%-70%）、子宫输卵管造影术（原理、操作、意义，准确率较高达80%以上，可清晰显示输卵管形态）、腹腔镜检查（是诊断金标准，能直接观察及治疗，有创有风险，儿童一般不轻易采用）、超声下输卵管通液术（原理、操作、意义，损伤小可重复但准确率稍低，需根据不同人群及情况调整和综合分析）。
一、输卵管通液术
1.原理及操作：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉来判断输卵管是否通畅。一般在月经干净后3-7天进行，术前需排除生殖道急性炎症等禁忌证。
2.意义：该检查有一定的主观性，准确率约为60%-70%。若输卵管通液术提示输卵管不通，需进一步检查明确。
二、子宫输卵管造影术
1.原理及操作：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。通常在月经干净后3-7天进行，术前需做碘过敏试验等准备。
2.意义：是目前判断输卵管是否通畅应用较广的方法，准确率较高，可达80%以上。能清晰显示输卵管形态，如输卵管是否堵塞、堵塞部位是间质部、峡部还是伞部等。例如，若造影剂在输卵管某部位呈截断状，提示该部位不通。
三、腹腔镜检查
1.原理及操作：是诊断输卵管通畅性的金标准。通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、走行，以及与周围组织的粘连情况，并可同时对输卵管不通的情况进行治疗，如输卵管粘连松解术等。一般在月经干净后3-7天进行，术前需做好肠道准备等。
2.意义：不仅能明确输卵管是否通畅，还能发现盆腔内其他病变，如盆腔子宫内膜异位症等。但腹腔镜检查是有创操作，有一定的手术风险，如出血、感染等。对于年龄较大、有基础疾病（如心脏病、高血压等）的患者，需谨慎评估手术风险。对于儿童，一般不轻易采用腹腔镜检查来判断输卵管是否通畅，因为儿童生殖系统尚未发育成熟，且腹腔镜检查对儿童来说创伤相对较大。
四、超声下输卵管通液术
1.原理及操作：利用超声监测造影剂在输卵管及盆腔内的弥散情况来判断输卵管是否通畅。可在超声下实时观察，相对无创。
2.意义：对人体损伤较小，可重复性强，但准确率相对子宫输卵管造影术稍低，一般作为初步筛查手段。对于不同年龄、性别的人群，超声下输卵管通液术的操作和解读需根据具体情况调整，如青春期女性和更年期女性的盆腔解剖结构略有不同，解读时需注意差异；男性无输卵管，无需考虑该检查。生活方式方面，有盆腔手术史的人群可能存在盆腔粘连等情况，会影响超声下输卵管通液术的结果判断，需结合病史综合分析。
