眼球破裂伤需立即停止活动保护眼球后尽快就医,经检查后根据情况手术治疗,术后要预防感染并做好护理康复,包括使用抗生素、保持眼部清洁、休息保护眼部及定期复查,儿童患者需特别注意看护及相关细节。
尽快就医
及时前往眼科急诊:眼球破裂伤是眼科的急症,必须尽快前往有条件的眼科急诊就诊。在转运过程中,要注意保持头部稳定,避免剧烈晃动,可使用干净的纱布轻轻覆盖受伤眼睛,但不要施加压力。对于婴幼儿患者,家长要轻柔地固定其头部,减少转运过程中的颠簸。
进行详细眼部检查:到达医院后,医生会进行全面的眼部检查,包括视力检查、裂隙灯检查、眼部B超等。通过这些检查来明确眼球破裂的部位、范围以及是否合并眼内其他结构的损伤,例如是否有晶状体脱位、玻璃体出血、视网膜脱离等情况。对于儿童患者,可能需要在适当的镇静下进行检查,以确保检查的顺利进行和结果的准确性。
手术治疗
清创缝合:如果眼球破裂伤口较小且整齐,医生可能会进行清创缝合手术,将破裂的眼球组织缝合修复,恢复眼球的完整性。手术需要在严格的无菌操作下进行,以防止感染。对于不同年龄的患者,手术操作的精细程度要求不同,儿童患者由于眼部组织更娇嫩,手术操作需更加轻柔准确。
复杂情况的手术处理:如果眼球破裂伤合并严重的眼内结构损伤,如大量玻璃体出血、视网膜脱离等,可能需要进行更复杂的手术,如玻璃体切割术等。这类手术难度较大,对医生的技术水平要求较高,而且术后恢复情况也因个体差异而异。在儿童患者中,由于其眼部组织的生长发育特点,术后的恢复和后续治疗需要更加密切的关注。
预防感染
使用抗生素:术后医生通常会给予抗生素预防感染,可局部使用抗生素眼药水或眼药膏,也可能会全身应用抗生素。对于儿童患者,在使用抗生素时要考虑其年龄因素,选择合适的抗生素种类和给药途径,并且要密切观察是否有药物不良反应。
保持眼部清洁:患者要注意保持眼部的清洁,按照医生的要求进行眼部护理,避免污水进入眼睛。家长要协助儿童患者做好眼部清洁工作,如用无菌生理盐水轻轻擦拭眼部分泌物等,但动作一定要轻柔。
术后护理与康复
休息与眼部保护:患者需要充分休息,避免用眼过度。在恢复期间,要注意避免头部剧烈运动、用力咳嗽、打喷嚏等,这些动作可能会导致眼内压力变化,影响伤口愈合。儿童患者由于好动,家长要做好看护,限制其过度活动。
定期复查:术后需要按照医生的安排定期复查,以监测伤口愈合情况、眼内结构恢复情况以及视力恢复情况等。例如,术后1周、1个月、3个月等都需要进行复查,通过复查医生可以及时发现问题并进行相应的处理。对于儿童患者,家长要严格按照复查时间带孩子进行复诊,以便及时了解孩子眼部的恢复状况并给予相应的指导。