早产儿心脏卵圆孔未闭怎么治疗

来源:民福康

早产儿卵圆孔未闭较常见,多数可随生长发育自行闭合,需密切监测观察;若有并发症如心功能不全、反复呼吸道感染需相应处理;极少数严重情况考虑外科手术,术前需全面评估,术后加强监护,家长要配合医生做好早产儿护理及治疗方案制定以保障其健康。

一、观察等待

1.生理特点与自愈可能性:早产儿卵圆孔未闭较为常见,多数会随着生长发育自行闭合。这是因为在胎儿时期,卵圆孔是正常的生理通道,出生后随着肺循环建立,左心房压力升高,会逐渐促使卵圆孔闭合。一般来说,足月儿卵圆孔多在生后1年闭合,早产儿可能会稍晚,但大部分可在生后2年内闭合。

2.观察要点:需要密切监测早产儿的一般情况,包括呼吸、心率、血氧饱和度等。定期进行心脏超声检查来评估卵圆孔的闭合情况,同时关注是否出现相关并发症,如是否有反复的呼吸道感染、是否存在心功能不全的表现等。

二、针对并发症的处理

1.心功能不全的处理:若早产儿出现心功能不全症状,如呼吸急促、喂养困难、体重不增等,可能需要进行支持治疗。包括呼吸支持,如使用呼吸机辅助呼吸;营养支持,保证充足的热量供给以维持机体正常代谢。同时,要密切监测患儿的各项生命体征和心功能指标,根据情况调整治疗方案。

2.反复呼吸道感染的处理:当早产儿因卵圆孔未闭出现反复呼吸道感染时,要加强呼吸道护理。保持呼吸道通畅,定期翻身拍背促进痰液排出;注意保暖,避免受凉加重呼吸道感染;积极防治感染,根据感染病原体的情况合理评估是否需要使用抗感染药物,但需谨慎选择对早产儿肝肾功能影响小的药物。

三、外科手术治疗

1.手术指征:极少数早产儿卵圆孔未闭可能会出现严重并发症,如持续存在的严重心功能不全,经内科保守治疗无效;或者合并有其他严重心脏畸形,需要同时进行手术矫正等情况时,才考虑外科手术治疗。手术方式主要是卵圆孔修补术等,但手术风险相对较高,因为早产儿本身各器官功能发育不成熟,对手术的耐受性较差。

2.术前准备与术后护理:术前需要对早产儿进行全面的评估,包括心、肺、肝、肾等多器官功能的评估,调整患儿的机体状态以尽可能耐受手术。术后要加强监护,密切观察患儿的生命体征、伤口恢复情况等,做好呼吸道管理、营养支持等,促进患儿术后恢复,同时要注意预防术后感染等并发症的发生。

特殊人群(早产儿)温馨提示

早产儿由于自身各器官发育尚未成熟,在卵圆孔未闭的处理过程中需要特别关注。家长要积极配合医生的治疗和监测,严格按照医嘱进行各项护理操作。在观察过程中要注意保暖,保持室内空气清新,减少交叉感染的机会。对于需要进行治疗或手术的早产儿,要充分了解治疗的风险和收益,与医生共同制定合适的治疗方案,以最大程度保障早产儿的健康,促进其正常生长发育。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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孕妇感染尖锐湿疣早产
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有尖锐湿疣会早产
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早产何时添加辅食?
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新生儿卵圆孔未闭是什么意思?
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早产危险期为多少天?
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心脏卵圆孔未闭是什么意思?
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早产满月了还是血氧低怎么办?
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由于早产儿的肺比起正常的宝宝而言,发育相对不完善,因此容易出现血氧低的情况。一定宝宝活动量大,便会出现呼吸困难,缺氧等症状。对于早产儿出现血氧低的情况时,需要带孩子去医院儿科就诊,检查肺部是否有炎症,同时进行吸氧治疗,选择低压氧治疗。治疗期间减少宝宝的活动,同时密切监测孩子血氧饱和度以及动脉血氧分压
33周早产一般多重?
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33周早产儿的体重大约在4斤左右,但具体体重可能会因为孕妇体质、胎儿发育以及孕周是否准确等因素出现偏差。若平时月经周期正常,并且孕周与B超显示胎儿大小相符,胎儿在33周出生,体重为4斤左右,大部分是可以存活下来的。但是如果孕周与胎儿大小不符,胎儿较小,出生后只有2斤左右,且体质较差,此时胎儿的存活率
为什么早产更容易得血管瘤?
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早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
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早产是指在孩子没有生活能力时候就出生了,这时候就称之为是早产。各个国家对早产孕周规定是有所不同,如果分娩时候,孕周还不到37周,那就规定为早产。但是一般情况下有生机孩子,国家规定是怀孕28周以后,早产指怀孕28-37周之间生的孩子,称之为早产儿,这样孕妇或者妈妈称之为早产母亲。
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因为卵圆孔未闭和其它先天性心脏病是一样的,也是属于最简单的先天性心脏病之一,其病因主要还是遗传因素加上环境因素共同作用的结果。假如父母都是卵圆孔未闭,可能孩子得卵圆孔未闭的概率就比较高,所以有一定的遗传倾向。还有一部分是后天的环境的因素,包括胎儿在母亲的怀孕期间有不良的刺激,比如缺氧、不良药物刺激、不良情绪刺激等。另外,在出生后一些护理方
早产是因为什么原因引起的
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根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续
31周早产要在保温箱呆多久
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31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
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淮安市第二人民医院 三甲
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