儿童白血病发烧的症状

来源:民福康

儿童白血病发烧有反复、热型不规则等特点,伴贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,与感染性、非感染性发烧有区别,白血病发烧儿童需注意皮肤清洁、监测体温并依情况采取降温及补水等护理措施。

伴随症状方面

贫血相关表现:患儿可能同时伴有面色苍白、乏力、活动后气促等症状,这是因为白血病影响了正常造血,导致红细胞生成减少,携氧能力下降。例如,在血常规检查中可发现血红蛋白降低,正常儿童血红蛋白值随年龄不同有差异,新生儿约170~200g/L,1~4个月婴儿约90~140g/L,4~6个月婴儿约100~140g/L,6岁以上儿童约110~160g/L,白血病患儿血红蛋白值会低于正常范围。

出血表现:部分患儿会出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等症状,这是由于白血病细胞抑制了正常血小板的生成,导致血小板数量减少或功能异常。血小板正常范围在(100~300)×10/L,白血病患儿血小板值往往低于正常。

肝脾淋巴结肿大:可触及肝、脾、淋巴结肿大,肝脾肿大时可在腹部摸到肿块,淋巴结肿大常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,这是白血病细胞浸润所致。

与其他原因引起发烧的区别

感染性发烧对比

一般感染性发烧多有明确的感染灶,比如细菌感染引起的肺炎,除了发烧外,还会有咳嗽、咳痰、肺部啰音等呼吸道感染的典型表现;病毒感染引起的流感,常伴有明显的鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,而且感染性发烧通过抗感染等针对性治疗后,体温多能较快得到控制,一般经过规范治疗数天内体温可恢复正常。而儿童白血病引起的发烧,抗感染治疗往往效果不佳,发热持续时间相对较长,且常伴有白血病相关的其他表现。

非感染性发烧对比

非感染性发烧如自身免疫性疾病等引起的发烧,除了发热外,多有自身免疫性疾病的其他特征性表现,比如幼年特发性关节炎,除发热外,还会有关节疼痛、肿胀、皮疹等表现,且通过自身免疫调节等治疗手段,与白血病发烧有不同的转归,白血病引起的发烧不会因这类非感染非白血病的自身免疫性疾病的治疗手段而改善。

特殊人群(儿童)的护理注意事项

对于白血病发烧的儿童,要注意保持皮肤清洁,勤换衣物,避免皮肤感染加重发热情况。因为患儿免疫力低下,皮肤感染可能成为继发感染的源头。

密切监测体温变化,可使用合适的体温计(如电子体温计等)定时测量体温,根据体温情况采取相应的护理措施。若体温在38.5℃以下,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;若体温超过38.5℃,由于儿童肝肾功能等尚未发育完全,应避免随意使用成人退烧药物,需在医生指导下选择适合儿童的退热措施,同时要保证患儿充足的水分摄入,防止发热引起脱水。

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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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产妇月子期间发烧怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
产妇月子期间发烧,若是足月生产,不管是顺产还是剖宫产,在产后体质都比较虚弱,外周血液回心量增加,会表现出身体发热的表现,这是正常的产褥热。一般没有必要做特殊处理,但是如果体温持续比较高,就要考虑有没有病理的改变,比如说有没有乳腺炎或者是产褥期感染,或者说子宫内膜炎,或者是盆腔炎症。如果有明显下腹部疼
着床会发烧吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
受精卵着床不会造成发烧的。受精卵着床期间有发烧,很可能是患有上呼吸道感染,因为怀孕了抵抗力比较差,如果受风寒或者碰冷水太久,就很容易患上呼吸道感染,呼吸道感染常常表现为发烧、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。建议到内科门诊就诊,必要时采用些药物治疗。
来月经发烧了怎么治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
来月经发烧了,女性应该测量体温,如果存在低烧,可以进行物理降温,将退热贴贴在额头或者颈部两侧等部位,促进热量的消散,同时增加饮水量,做好保暖措施,避免腹部受凉,引起或者加重痛经。如果女性存在高烧,则需要在医生的指导下使用合适的退热药物进行治疗,例如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等。女性月经期间应该注意
妇科炎症会不会引起发烧
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妇科炎症可能会造成发烧的,轻度的炎症可能没有发烧的情况。如果是炎症继续发展,一般会造成发烧的。发烧是炎症的反应,发烧的病人需要做相关检查,例如:血常规检查。妇科炎症的病人要挂妇科检查的,如果是感染因素造成的发烧,一般用消炎药以及退烧药,要视情况治疗。
回奶发烧了怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
回奶发烧时,女性应注意及时用吸奶器将淤积在乳腺中的乳汁给吸出来,以免加重炎症反应,同时用温度计测量下腋下体温,如果没有超过38.5度,首选物理方法进行退热治疗。比如直接在额头上贴退热贴,或将沾温水的湿毛巾用来擦拭前额、后颈、腋窝、手心、脚心等大血管分布较多的部位,有助于带走体内多余的体温。如果体温超
孕妇多少度算发烧
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇怀孕后由于雌激素、孕激素的发生变化,造成基础体温会略升高,一般保持在36.5摄氏度-37.2摄氏度是正常现象,超过这个范围就是发烧。但也因人而异,因为每个人的基础体温不一样。如果表现出发烧症状可以服用生姜和白菜熬水喝,多喝水排汗,能有效缓解。此外,用物理降温法采用冷敷或酒精擦拭腋下,额头,可以改
月经期间发烧是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经期间发烧可能是由于上呼吸道感染、扁桃体发炎造成的,还有可能是受到寒冷刺激造成的,或者是机体免疫力下降、激素水平变化造成的;应当做好身体的保暖措施,若体温没有超过38.5度,可以使用退烧贴治疗。
盆腔炎引起发烧怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
发烧一般指发热,盆腔炎引起发热可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 盆腔炎出现发热,多数提示感染严重,届时首先需要采取温水擦浴、局部冰敷,进行物理降温,饮食上需要给予其高营养、高蛋白食物的摄入。对于发热明显者,还可在医生指导下应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药
盆腔炎会引起发烧吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔炎可能会引起发烧,因为盆腔炎一般是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌、溶血性链球菌、沙眼衣原体,或者淋病奈瑟菌等病原体感染引起,所以患者可能会出现轻重程度不一的发烧症状。患者还可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血、头痛,以及食欲不振等症状。如果处于月经期时盆腔炎发作,还可能会
刚怀孕就发烧怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕就表现出发烧的现象,可能是在怀孕以后身体的抵抗力下降,受到了细菌或者病毒的感染表现出的症状,先要用温度计确定一下具体体温,若是低烧,可以多喝些水,多注意休息,一般不需要特殊治疗。如果温度超过了38度5,要及时去医院检查,在医生的指导下进行针对性的治疗,在康复期间要注意多休息,多喝一些水,防止外出
婴儿发烧怎么办
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿指一岁以内的小孩,一岁以内的小孩因为年龄小,肝脏、肾脏功能发育不全,发烧时可以先物理降温。如果通过物理降温,体温还是持续的升高或者不退,会导致机体代谢的增高,营养消耗增高,此时可以通过药物降温,同时积极的查找发热的原因,明确是感冒受凉还是泌尿系感染等,并针对病因进行治疗。
儿童白血病的早期症状
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童白血病是儿童最常见的血液肿瘤,在儿童的恶性肿瘤里占比大概是35%左右,其中最常见的是急性淋巴细胞白血病。儿童白血病会出现贫血现象,患儿会出现脸色发白、脸色苍黄、胃纳不好、精神不佳、易疲劳等现象。白血病会导致患儿出现反复发热现象,因为白血病患儿免疫力较低,很容易出现感染现象。白血病患儿还会出现出血现象,包括皮肤、粘膜,也可能出现骨关节出
儿童白血病初期血常规
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
白血病初期主要是累及骨髓病变,因为骨髓是造血器官,可以生出白细胞、红细胞、血小板以及很多无形的成分,所以白血病早期患者会出现白细胞异常增高或者减低、红细胞减少或者出现贫血的症状,也有可能会出现血小板降低的情况。某些白血病,如慢性粒细胞白血病的血小板是可以升高的,疾病到了晚期,就可以在患者的血象里发现一些异常的白血病细胞,这也是白血病在外周
积食发烧怎么办
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
积食发烧以后首先要进行退热处理,如果体温在38.5度以下,可以用物理降温的方法,比如用冷毛巾敷额头或者用温水擦浴、洗温水澡等进行物理降温。如果体温升高到38.5度以上则需要用药物降温,其次针对积食本身进行相应的治疗,可以服用消食颗粒,如果仍然没有缓解时建议去医院就诊。
发烧能吃虾吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
发烧期间不建议吃虾,不论是虾还是鱼都属于高蛋白不易吸收。而且在发烧过程中机体抵抗力下降可能平时吃虾不过敏,发烧的时候吃虾容易产生过敏症状。一般等发烧退去后,患者可以吃虾。由于引起发烧的原因很多,包括感染性疾病和非感染性疾病。非感染性疾病里就包括一些过敏反应,所以在发热期间患者最好不要吃虾,可以吃些清淡食物,多休息,多喝水。
儿童白血病原因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
人类白血病的发病机制还不完全明确,可能与白血病相关的因素有关,包括长期接触苯以及含有苯的有机溶剂、长期大剂量接受X射线、伽马射线等电离辐射。遗传因素在白血病的发病中也发挥作用,同卵双生子如果一方患有白血病,另外一方发生白血病的概率将比正常人明显升高。
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