血友病跟白血病有什么区别

来源:民福康

血友病是遗传性凝血活酶生成障碍致出血性疾病,表现为出血等,实验室检查有凝血功能异常等,治疗靠替代等;白血病是造血干细胞恶性克隆病,有贫血等表现,实验室检查血常规等异常,治疗有化疗等,特殊人群有不同注意事项。

白血病:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能,其发病与遗传因素、物理因素(如电离辐射)、化学因素(如苯及其衍生物)、生物因素(如某些病毒感染)等有关。

临床表现

血友病:出血是其主要表现,可发生于身体任何部位,包括关节、肌肉、深部组织出血,反复关节出血可导致关节畸形和功能障碍,儿童患者中关节出血较为常见,常因运动等轻微创伤引发。

白血病:主要表现为贫血(如面色苍白、乏力、头晕等)、出血(可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等)、感染(发热等,因正常白细胞减少,免疫力低下易受病原体侵袭)以及浸润症状(如肝脾淋巴结肿大、骨骼疼痛等,白血病细胞浸润骨髓及其他组织器官所致),各年龄人群均可发病,儿童和青少年相对多见。

实验室检查

血友病:凝血功能检查可见凝血时间延长、活化部分凝血活酶时间延长、凝血因子活性减低等,通过凝血因子活性检测可明确具体缺乏的凝血因子及分型。

白血病:血常规检查可见白细胞计数异常,可升高或降低,常伴有贫血、血小板减少;骨髓穿刺检查是确诊白血病的重要依据,可见骨髓中原始及幼稚细胞大量增生(急性白血病时原始细胞占比≥20%,慢性白血病有相应的细胞异常增殖表现)。

治疗方法

血友病:治疗主要是替代治疗,补充缺乏的凝血因子,如输注因子Ⅷ或因子Ⅸ等,以预防和控制出血发作,对于有基因缺陷的患者,还可考虑基因治疗等新兴治疗手段,但目前尚在研究中。

白血病:治疗包括化疗(通过使用化学药物杀伤白血病细胞)、靶向治疗(针对白血病细胞特定的靶点进行治疗)、免疫治疗、造血干细胞移植(适用于合适的患者,通过移植正常造血干细胞重建患者造血和免疫功能)等,治疗方案需根据白血病的类型、患者的年龄、身体状况等综合制定。

特殊人群注意事项

血友病:儿童患者需特别注意避免剧烈运动,防止创伤出血,日常生活中要加强护理,家长应了解相关出血急救知识,及时处理轻微出血情况;成年患者在进行手术等侵入性操作前需提前补充凝血因子,以降低出血风险。

白血病:儿童白血病患者在治疗过程中需注意营养支持,因为化疗等治疗可能影响食欲和营养吸收,要提供富含蛋白质、维生素等营养的食物;老年白血病患者身体机能较差,治疗时需更谨慎评估治疗方案的耐受性,密切监测治疗相关不良反应,如感染、出血等并发症的发生。

阅读全文
了解疾病
急性白血病
急性白血病是起源于造血干细胞的恶性克隆疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
白血病是不是癌症?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
白血病就是血癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病就是血癌。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞大量增生积累在骨髓和其他造血组织中,停滞在细胞发育的不同阶段,可以抑制正常的造血,浸润其他器官。白血病有不同的类型,我国比较常见的是急性髓系白血病,其次是急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病好发于儿童,急性髓系白血病易见于中青年人,慢性淋
白血病和癌症的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和癌症的区别:第一、性质不同,白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,在骨髓和其他造血组织中,有大量的白细胞细胞增殖,它不属于癌症。癌症来源于上皮组织,与来源于间叶组织的肉瘤统称为恶性肿瘤。第二、发病原因不同。白血病发生可能与血液病有关,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。各种原因导致造血细胞内基因突变
白血病和血癌是不是同一种病?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和血癌是同一种病。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞增殖不受控制,分化障碍、凋亡受阻,大量积累在骨髓和其他造血组织中,可以引起贫血、出血、感染和器官浸润。白血病可以分为急性和慢性,包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。我国急性白血病比慢性白血病多
白血病是血癌吗能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是血癌,多数种类的白血病无法治好,少数急性淋巴细胞白血病可以治好。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性、慢性白血病。急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。急性白血病可以成分输血治疗、血制品输注治疗,
血癌和白血病有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血癌和白血病没有区别。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性和慢性,我国急性白血病比较多见。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病好发于成年人,急性淋巴细胞白血病好发于儿童。慢性白血病有慢性淋巴细胞白血病,好发于中老年人,慢性髓性白血病主
白血病是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是癌症。白血病属于造血系统恶性肿瘤,也称为血癌,此病目前较难治愈。目前认为白血病是由于病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、化学因素以及其他血液病引起的,患者的典型症状为贫血、发热、感染、出血等。目前此病以分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及造血干细胞移植治疗为主,但多数类型的白血病无法治愈,只
生长痛和白血病腿疼的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
生长痛主要表现为下肢疼痛,且疼痛一般发生在夜间,主要与儿童身体发育较快,但体内的钙元素不足有关,及时补充钙元素后此类症状即可缓解。同时,进行大量运动后也会出现生长痛现象。而白血病主要表现为胸骨下段的疼痛,属于局部压痛,骨髓坏死后还会出现骨髓痛的现象。白血病的孩子出现骨痛症状时一般会伴随出现发烧现象。
急性M2a型白血病怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
急性M2a型白血病是急性髓系白血病的一个种类,临床上治疗该种白血病主要有以下几种方法:1、对症治疗。白血病的急性发作期可能会出现高白细胞血症、以及贫血等不适症状,可以通过输注血小板、分离白细胞、或者输注纤维蛋白原和凝血酶原复合制剂等方法,缓解急性期的症状。2、营养支持。急性白血病是一种高消耗的疾病,
什么是血友病
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
血友病是一种遗传性凝血功能,障碍的出血性疾病,血友病常见的症状是出血,出血是自发性的,出血可以表现在皮肤、鼻腔以及关节等处。血友病一旦有深部出血的情况,就是比较危险的,甚至会危及患者的生命。
如何治疗血友病
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
目前治疗血友病主要是两种方法,一个是替代治疗,第二个是基因治疗。替代治疗就是缺什么补什么,譬如血友病A,也就是血友病甲,就要补充凝血因子,因为是凝血因子缺乏导致。血友病第二种方法是基因治疗,基因治疗是通过基因修饰治疗以后,把能够产生正常凝血因子基因导回到患者体内,达到替代性治疗策略,这个策略最大优点就是一次性治疗,而不像普通凝血因子治疗,
什么是血友病的替代治疗
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
血友病替代治疗其实是用正常的东西替代没有的东西。目前细胞因子的替代治疗包括七因子、八因子、九因子,最常见的是八因子和九因子的替代治疗。替代治疗的成本效益比较低,因为通常需要反复输注,患者的经济负担会比较重。替代治疗最大的优点是安全,总体进行替代治疗的细胞因子替代没有任何的不良反应,但是随着细胞因子的反复输注,会产生细胞因子抑制物,也会影响
血友病a的遗传方式
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
血友病a是一种X连锁隐性遗传性疾病。如果为男性血友病患者,在与正常女性结婚后所生处的女子都是血友病基因的携带者,而男性都是健康人。如果正常男性与女性血友病携带者结婚,那么其生育的女性,有一半可能是携带者,而男性有一半可能会发病。
血友病是显性遗传还是隐性遗传
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
血友病是X连锁隐性遗传性疾病,是一组由遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。包括血友病A和血友病B,其中以血友病A最为常见。血友病的特点包括阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成以及关节出血等为特征。如果出现上述特征,建议去医院血液科就诊。
血友病属于什么遗传病
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
血友病属于X连锁隐性遗传性疾病,Y染色体上没有血液病基因。如果女性有一条染色体上携带着血液病基因,另一条染色体正常,说明是血友病基因的携带者。并且一半的男性会发病。因此血友病的携带者或者患者,进行优生优育明确产前诊断是非常重要的。
免费咨询