前列腺癌早期有多样且非特异症状，包括排尿异常（尿频、尿急、排尿困难）、血尿、疼痛（骨盆、腰骶部等）、性功能障碍及全身症状（乏力、消瘦等），因很多症状可由其他良性病引起，中老年男性出现相关症状应及时就医做PSA检测、直肠指检、前列腺超声等检查以早期发现并干预治疗。
尿急：有突然产生强烈尿意且难以控制的情况。前列腺癌早期病变可能影响到膀胱的神经传导等功能，使得膀胱对尿液的控制能力发生改变，导致患者出现尿急症状，可能在还未到达厕所时就急需排尿。
排尿困难：表现为排尿起始缓慢、排尿费力、尿线变细、射程变短等。前列腺癌早期肿瘤可能开始压迫尿道，影响尿液的排出通道，使得尿液排出不畅，患者在排尿时需要花费更多力气，尿线不再像以往那样粗细均匀、射程较远。
血尿相关症状
少数患者早期可能出现肉眼血尿或者镜下血尿。前列腺癌组织生长过程中可能侵犯到血管，导致局部血管破裂出血，血液进入尿液中。肉眼血尿就是能直接看到尿液呈红色，镜下血尿则需要通过尿常规等检查才能发现尿液中有红细胞。男性若出现不明原因的血尿，尤其是同时伴有排尿异常等症状时，要考虑前列腺癌的可能。
疼痛相关症状
骨盆、腰骶部疼痛：前列腺癌早期肿瘤可能侵犯周围组织或发生骨转移等情况（虽然早期骨转移相对少见，但也有发生可能），引起骨盆、腰骶部等部位的疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛等，疼痛程度因人而异。一些中老年男性如果出现不明原因的骨盆、腰骶部反复疼痛，且经过一般处理无明显缓解，需排查前列腺癌。
其他部位疼痛：随着病情发展可能会出现其他部位疼痛，比如转移到骨骼等部位时，可能会出现相应转移部位的疼痛，像转移到肋骨可能引起胸部疼痛等，但早期这种情况相对少见。
其他症状
性功能障碍：部分患者早期可能出现性功能方面的变化，如勃起功能障碍等。前列腺癌相关病变可能影响到内分泌等功能，进而对男性的性功能产生影响。不过，性功能障碍也可能由其他多种因素引起，所以需要结合其他症状综合判断。对于男性来说，若出现不明原因的性功能减退等情况，也不能忽视前列腺癌的排查。
全身症状：早期可能出现一些全身不适，如乏力、消瘦等。由于肿瘤是一种消耗性疾病，前列腺癌早期虽然肿瘤负荷可能相对较小，但也会对机体代谢等产生一定影响，导致患者出现全身乏力、体重逐渐减轻等表现。中老年男性如果出现不明原因的乏力、消瘦且伴有上述排尿异常等症状时，要提高对前列腺癌的警惕性。
总之，前列腺癌早期症状多样且不具有特异性，很多症状也可能由其他良性疾病引起。如果男性出现上述相关症状，尤其是中老年男性，应及时到医院进行相关检查，如前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、前列腺超声等检查，以便早期发现前列腺癌，及时进行干预治疗。
