慢性宫颈炎是子宫颈间质内大量慢性炎细胞浸润多由急性迁延及病原体等致表现白带多等靠妇科检查等诊断无症状通常不治有症状按病原体选抗生素或物理治疗；慢性盆腔炎是急性未彻底致上生殖道慢性炎有下腹坠胀等表现依病史等综合诊断采取综合治疗包括中药物理抗生素等；特殊人群妊娠期治疗谨慎选影响小方式哺乳期选安全药物并关注婴儿老年兼顾基础病青春期需宣教卫生习惯。
一、慢性宫颈炎
1.定义与病因：慢性宫颈炎是子宫颈间质内出现大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，多由急性宫颈炎迁延不愈所致，病原体持续感染（如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等）、机械性刺激或损伤（如分娩、流产、手术损伤宫颈）等为常见病因。
2.临床表现：可表现为白带增多，呈黏液脓性，部分患者可出现接触性出血，部分患者无明显自觉症状。
3.诊断方法：通过妇科检查观察宫颈外观（如是否有糜烂、肥大等），结合宫颈分泌物检测（明确病原体类型）、宫颈细胞学检查（排除宫颈上皮内瘤变或恶性病变）等进行诊断。
4.治疗原则：无症状者通常无需治疗；有症状者根据病原体类型选择治疗，如沙眼衣原体感染可选用抗生素治疗（仅提及药物名称，不涉及具体用法），也可采用物理治疗（如激光、冷冻等）。
二、慢性盆腔炎
1.定义与病因：慢性盆腔炎是女性上生殖道的慢性炎症，多为急性盆腔炎未彻底治疗，病原体残留导致病情迁延，常伴有盆腔组织粘连、瘢痕形成及盆腔充血等病理改变。
2.临床表现：主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重，部分患者可伴有不孕、月经失调等。
3.诊断方法：依据病史（急性盆腔炎病史）、症状（上述盆腔相关症状）、妇科检查（附件区增厚、压痛等）及影像学检查（如B超显示盆腔粘连等）综合诊断。
4.治疗原则：采取综合治疗，包括中药治疗（如活血化瘀、清热利湿类中药）、物理治疗（如微波、超短波等促进盆腔血液循环）、抗生素治疗（针对残留病原体，仅提及药物名称，不涉及具体用法）等。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：患慢性宫颈炎或盆腔炎时，治疗需谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗方式，避免使用可能致畸的药物，需在医生指导下权衡利弊进行处理。
2.哺乳期女性：用药时需考虑药物是否通过乳汁分泌影响婴儿，优先选择非药物干预措施，必要时选择哺乳期相对安全的药物，用药期间需密切关注婴儿反应。
3.老年女性：若合并基础疾病（如糖尿病等），治疗慢性盆腔炎时需兼顾基础疾病的控制，注意保持局部卫生，预防感染加重，治疗方案需综合评估其身体状况。
4.青春期女性：需关注其生活方式对疾病的影响，如卫生习惯（应指导正确清洗外阴、避免经期性生活等），加强卫生宣教，帮助养成良好卫生防护习惯，减少病原体感染风险。
