老花眼是40岁左右因晶状体弹性降低、睫状肌功能衰退致调节能力下降的生理性现象,表现为近距离阅读困难,验光主要是调节力问题,戴近用眼镜等矫正;远视眼是平行光线聚焦视网膜后,分先天后天,轻中度远视影响不同,验光示屈光力不足等,轻度无症状可不矫,有症状戴凸透镜等矫正,儿童远视需防影响发育,老人老花眼要防其他眼病且配镜要正规。
远视眼:是指平行光线进入眼内后,聚焦在视网膜之后的一种屈光不正状态。可分为先天性和后天性,先天性远视主要与眼球发育不良有关,如眼球前后径过短;后天性远视可能与眼部疾病(如白内障术后)、外伤等因素有关。儿童如果有轻度远视可能是生理性的,但如果远视度数过高则会影响视力发育。
视力表现
老花眼:主要表现为近距离阅读困难,需要将目标放远才能看清,随着年龄增长,这种近距离视物困难的情况会逐渐加重,一般不影响远距离视力,但在光线较暗的环境下,近距离视物也会更吃力。
远视眼:轻度远视的人可能远视力和近视力都可正常,但中度以上远视眼,远距离和近距离视物都不清晰。儿童如果有高度远视,可能会出现视物模糊、眼疲劳,还可能影响眼球发育,导致斜视等问题。
屈光状态检查
老花眼:通过验光检查,可发现眼睛的调节力下降,但眼球的屈光状态本身可能基本正常,主要是调节功能的问题。
远视眼:验光检查显示眼球的屈光力不足或眼轴过短,导致平行光线聚焦在视网膜后,需要佩戴合适度数的凸透镜来矫正,以使光线聚焦在视网膜上。
矫正方法
老花眼:主要通过佩戴近用眼镜来矫正,根据年龄和调节力下降的程度选择合适度数的老花镜,也可以考虑渐进多焦点眼镜,既能看远又能看近。此外,还可以通过一些视觉训练来增强眼部调节能力,但效果因人而异。
远视眼:轻度远视如果没有症状一般不需要矫正,但如果出现视力下降或眼疲劳等情况,则需要佩戴凸透镜矫正。儿童远视如果影响视力发育,需要及时佩戴合适的眼镜进行矫正,并且要定期复查,根据眼球发育情况调整眼镜度数。对于成年人的远视,除了佩戴眼镜,还可以考虑通过屈光手术来矫正,如准分子激光手术等,但需要符合手术适应证。
特殊人群情况
儿童:儿童出现远视可能是生理性的,但如果远视度数过高可能影响视力发育,导致弱视等问题。家长要注意观察儿童的视物情况,定期带儿童进行视力检查,一旦发现远视度数异常,要及时干预矫正。比如3-5岁儿童有轻度远视是正常的,但如果远视度数超过正常范围,就需要在医生指导下进行矫正,以促进视力正常发育。
老年人:老年人老花眼是正常的生理现象,但如果老花眼度数突然发生变化,要警惕是否有其他眼部疾病,如白内障等。同时,老年人佩戴老花镜要到正规机构进行验光,确保眼镜度数合适,佩戴舒适,以避免因眼镜不合适导致眼疲劳等问题。



