近视眼有一定遗传倾向，遗传方式复杂，多基因遗传是主要方式，单纯性近视与多基因遗传及环境因素相关，病理性近视遗传倾向强且与特定遗传因素关系紧密，儿童青少年时期需注重用眼保健，无明确证据表明近视遗传有性别显著差异，良好生活方式可降低近视风险或延缓进展，父母均近视子女患病几率高，父母一方近视子女患病风险也高于父母均非近视情况，儿童青少年期是近视发生发展关键阶段，应定期检查视力、保持良好用眼姿势等，有遗传易感性人群要注重调整生活方式。
近视眼存在一定的遗传倾向。目前认为，近视的遗传方式较为复杂，多基因遗传是近视眼遗传的主要方式。研究表明，父母双方均为近视患者时，子女患近视的概率相对较高。例如，有研究统计显示，父母均高度近视（近视度数≥600度），其子女患近视的几率可高达70%-80%左右；而父母一方近视时，子女患病风险也高于父母均非近视的情况。
不同近视类型的遗传差异
单纯性近视：一般认为与多基因遗传关系密切，环境因素也起到一定作用。通常在青少年时期开始发病，度数一般在600度以下，其遗传因素相对复杂，受多个基因位点和环境因素共同影响。比如，在相同的环境暴露下，携带近视相关基因位点的个体比不携带的更容易发生近视。
病理性近视：具有较强的遗传倾向，往往与特定的基因突变等遗传因素关系更为紧密。病理性近视通常发病较早，度数进展较快，且可能伴有眼底病变等严重并发症，其遗传模式相对更倾向于常染色体隐性遗传等单基因遗传相关情况，但也受环境因素的影响，如不良的用眼习惯等可能会加速病理性近视的发展。
年龄、性别等因素对遗传的影响及应对
年龄方面：对于儿童青少年来说，如果父母有近视，儿童青少年更应注重用眼保健。因为在生长发育阶段，遗传因素和环境因素相互作用，儿童青少年时期是近视发生发展的关键阶段。比如，6-12岁的儿童，若父母近视，此阶段应定期进行视力检查，关注视力变化，引导其保持良好的用眼姿势、控制近距离用眼时间等，以降低近视发生风险。
性别方面：目前并没有明确的证据表明近视遗传在性别上有显著差异，但在实际情况中，可能由于不同性别的用眼习惯等环境因素的差异，会有一些细微影响。例如，可能在相同遗传背景下，女孩和男孩发生近视的具体时间或度数进展速度略有不同，但总体遗传倾向无明显性别特异性差异。
生活方式因素：即使有遗传易感性，良好的生活方式可以在一定程度上降低近视发生风险或延缓近视进展。如保持充足的户外活动时间，每天2小时以上的户外活动能显著降低近视发生几率；合理的用眼距离和时间，避免长时间近距离用眼，如连续看书、写字30-40分钟后应休息10分钟左右等。对于有近视遗传倾向的人群，尤其要注重这些生活方式的调整，以减少遗传因素带来的不良影响。
