卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转多见于瘤蒂长等的肿瘤，体位改变等可诱发，表现为突发一侧下腹剧痛等；破裂分外伤性和自发性，症状轻重因情况而异；感染多继发于其他情况，有发热、腹痛等表现；恶变早期无症状，晚期有恶病质表现。特殊人群中妊娠期、老年、儿童期卵巢肿瘤并发症处理各有特点。
1.蒂扭转
发生机制：多见于瘤蒂长、中等大小、活动度良好、重心偏向一侧的肿瘤，如皮样囊肿。体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫位置的改变均可能诱发蒂扭转。
临床表现：患者突然出现一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部压痛最明显。
年龄与性别因素：各年龄段女性均可发生，但育龄女性相对更常见，无明显性别差异，生活方式一般不直接导致，但不良体位可能增加风险。
2.破裂
分为外伤性破裂和自发性破裂
外伤性破裂：常因腹部受撞击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。
自发性破裂：则多见于肿瘤生长过速，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁所致。
临床表现：症状的轻重取决于破裂口的大小、流入腹腔的囊液性质和数量。小的破裂可能仅有轻度腹痛，大的破裂可引起剧烈腹痛、恶心呕吐、腹腔内出血、腹膜炎等，严重时可导致休克。妇科检查可发现腹部压痛、反跳痛，原有肿块缩小或消失。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，女性多见，生活方式中腹部受到外力撞击等可能增加外伤性破裂风险，有卵巢肿瘤病史者自发性破裂风险相对较高。
3.感染
多继发于蒂扭转或破裂，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。
临床表现：患者表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张以及白细胞计数升高等。
年龄与性别因素：各年龄段均可能发生，女性多见，有卵巢肿瘤基础疾病者更易出现感染，个人卫生状况等生活方式因素可能影响感染发生风险，比如不注意外阴清洁等可能增加感染机会。
4.恶变
早期无症状，不易发现。若肿瘤生长迅速尤其双侧性，应考虑有恶变可能。
临床表现：晚期患者可出现消瘦、贫血等恶病质表现。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，但在中老年女性中相对更需警惕恶变可能，女性发病，生活方式一般不直接导致恶变，但良好的生活方式有助于维持机体健康，降低恶变相关风险。
特殊人群方面，妊娠期女性若发生卵巢肿瘤并发症，处理需更加谨慎，因为要兼顾胎儿安全。例如妊娠期卵巢肿瘤蒂扭转，处理不及时可能导致流产、早产等，需要综合评估后选择合适的治疗方式；对于老年女性，卵巢肿瘤并发症的临床表现可能不典型，容易被忽视，应加强监测，因为老年女性机体反应相对较弱，病情变化可能更为隐匿。儿童期卵巢肿瘤相对少见，但一旦发生并发症同样需要重视，处理时要充分考虑儿童的生理特点，选择对儿童生长发育影响较小的治疗手段。
