晚期产后出血的原因包括胎盘、胎膜残留（最常见，多产后10日左右发生，与胎盘着床位置异常等有关）、蜕膜残留（产后一周左右开始，与子宫收缩乏力等有关）、子宫胎盘附着面复旧不全（产后2周左右，与子宫收缩不良等有关）、感染（产后数天到数周，与产后卫生不良等有关）、剖宫产术后子宫切口愈合不良（剖宫产术后2-3周，与切口位置等有关）。
相关因素：与胎盘着床位置异常、胎盘娩出过程不完整等有关，比如胎盘部分剥离后又自行剥离，或者助产操作不当等情况都可能导致胎盘、胎膜残留。对于有多次流产史、剖宫产史等的女性，发生胎盘、胎膜残留的风险相对更高，因为这些情况可能影响胎盘的正常附着和娩出。
蜕膜残留
发生情况：产后蜕膜会逐渐脱落，若蜕膜剥离不全，长时间残留，也可影响子宫复旧，引发晚期产后出血。一般在产后一周左右开始发生相关变化，若蜕膜残留，子宫复旧过程受影响，就可能导致出血。
相关因素：与子宫收缩乏力、子宫内膜炎症等有关。比如产后子宫收缩不好，就不利于蜕膜的正常脱落和排出；有子宫内膜炎症时，也会影响蜕膜的正常代谢和排出，从而增加蜕膜残留导致晚期产后出血的风险。
子宫胎盘附着面复旧不全
发生情况：胎盘娩出后，子宫胎盘附着面会逐渐修复，一般需要6-8周。若复旧不全，附着面的血栓脱落，血窦重新开放，就会导致大量出血。多发生在产后2周左右开始出现相关情况。
相关因素：与子宫收缩不良、子宫内膜感染等有关。例如产妇本身有全身性感染，或者子宫局部存在感染，都会影响子宫胎盘附着面的复旧；产妇存在高血压、贫血等基础疾病时，也可能影响子宫的正常复旧过程，增加子宫胎盘附着面复旧不全的风险。
感染
发生情况：宫腔感染可引起子宫内膜炎，导致子宫复旧不良，血管不能正常闭合，从而发生晚期产后出血。感染多在产后数天到数周发生。
相关因素：与产后卫生不良、过早性生活、多次阴道检查等有关。比如产后不注意会阴部清洁，或者产后短期内有性生活，都容易导致细菌侵入宫腔引起感染；多次进行阴道检查，也会增加宫腔感染的机会，进而引发晚期产后出血。对于免疫力较低的产妇，如患有糖尿病等基础疾病的产妇，发生感染的风险更高，更容易出现因感染导致的晚期产后出血。
剖宫产术后子宫切口愈合不良
发生情况：多见于剖宫产术后，子宫切口处愈合不佳，如切口感染、裂开等，可导致晚期产后出血。一般在剖宫产术后2-3周左右可能出现相关情况。
相关因素：与剖宫产切口位置、缝合技术、产妇自身情况等有关。比如切口位于子宫下段横切口的不同位置，某些位置的愈合相对更易出现问题；缝合时若缝合技术不佳，切口对合不良等，都会影响切口愈合；产妇本身有营养不良、贫血、感染等情况时，也会影响子宫切口的愈合，增加子宫切口愈合不良导致晚期产后出血的风险。
