贲门癌早期有吞咽不适、上腹部不适及体重变化等相关症状，吞咽不适表现为吞咽时胸骨后异物感、哽噎感，中老年人需警惕；上腹部有隐痛或胀痛且无明显规律、与进食关系不定，还有食欲减退、嗳气、反酸等消化不良表现，不同性别无明显差异，年龄大的胃肠功能减退者出现消化不良要排查；体重会缓慢下降，无刻意节食等情况短时间体重降5%以上需警惕，儿童罕见贲门癌但不明原因体重不增或下降伴相关症状也需就医排查
一、吞咽不适相关症状
贲门癌早期可能出现吞咽不适，表现为吞咽时胸骨后有轻微的异物感、哽噎感。例如部分患者在进食较硬食物，像粗糙的米饭、肉块等时，会感觉食物通过贲门部位时有不畅的感觉，这种症状往往容易被忽视，因为症状较轻且不持续，可能间断出现，容易被患者误以为是进食不当等普通原因引起。从年龄角度看，各个年龄段都可能发生，但中老年人相对更需警惕，因为随着年龄增长，食管-贲门部位的黏膜等组织可能出现生理性退变，更容易受到致癌因素影响而发生病变。
二、上腹部不适症状
1.隐痛或胀痛
早期可能出现上腹部的隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻，没有明显的规律性。这种疼痛可能与进食有关，有的患者在进食后可能会加重或诱发，但也有的患者疼痛与进食关系不明显。从生活方式方面来说，长期饮食不规律、喜好辛辣刺激、过烫食物等不良生活方式的人群，贲门癌发生风险相对较高，这类人群若出现上腹部这种不典型的隐痛或胀痛更应引起重视。对于有胃部基础病史的人群，如既往有慢性胃炎、胃溃疡等病史，出现上腹部不适症状时，要警惕贲门癌等病变的可能，因为原有胃部疾病可能会干扰对贲门癌症状的判断，需要进一步检查鉴别。
2.消化不良表现
还可能出现消化不良的相关表现，如食欲减退、嗳气、反酸等。食欲减退可能表现为原本食量正常的人近期食量逐渐减少，对食物的兴趣降低；嗳气是胃内气体反流至食管、口腔，表现为不断打嗝；反酸是胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感等。性别方面，目前没有明确证据表明男女在贲门癌早期消化不良症状上有明显差异，但从整体发病情况看，不同性别都可能出现这些症状。年龄较大的人群由于胃肠功能本身有一定减退，出现消化不良时更要仔细排查贲门癌等疾病。
三、体重变化相关症状
早期贲门癌可能会影响患者的进食情况，从而导致体重缓慢下降。如果在没有刻意节食、运动量没有明显增加的情况下，体重在短期内（如1-3个月内）不明原因下降5%以上，就需要引起警惕。例如一些患者可能原本体重稳定，突然发现衣服变宽松，体重秤上数字逐渐降低，此时要考虑是否存在贲门癌等消耗性疾病的可能。对于儿童等特殊人群，体重变化有其自身特点，儿童贲门癌极为罕见，但如果儿童出现不明原因的体重不增甚至下降，同时伴有上述吞咽不适、腹部不适等症状时，也需要及时就医排查。
