外阴营养不良的发生与遗传因素、自身免疫因素、内分泌失调、局部组织微循环障碍及慢性刺激因素等有关。遗传因素使部分人群发病风险升高；自身免疫异常可致外阴组织损伤引发炎症；内分泌失调中雌激素等水平变化影响外阴组织；局部组织微循环障碍会使外阴组织营养供应不足；慢性刺激包括局部炎症刺激及摩擦刺激会干扰外阴组织代谢营养状态或致组织损伤炎症。
自身免疫因素
自身免疫系统异常可能参与外阴营养不良的发病。人体的免疫系统会错误地攻击自身的组织细胞，在外阴部位，免疫系统的紊乱可能导致外阴局部的组织受到损伤。例如，自身抗体可能会针对外阴局部的某些细胞或组织成分进行攻击，引发炎症反应，长期的炎症刺激可能会导致外阴皮肤和黏膜的营养状况发生改变，进而出现外阴营养不良的一系列表现。多项自身免疫相关的研究发现，外阴营养不良患者体内存在一些与自身免疫异常相关的指标异常，如某些自身抗体的阳性率高于正常人群等。
内分泌失调
内分泌系统的失衡与外阴营养不良有一定关联。例如，雌激素水平的变化可能对外阴组织的健康产生影响。雌激素可以促进外阴组织的生长、修复和维持正常的生理功能。当体内雌激素水平降低时，外阴组织的营养状态可能受到影响，导致局部出现营养不良的改变。一些研究显示，绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，其外阴营养不良的发生率相对较高。另外，其他内分泌激素如孕激素等的失调也可能间接影响外阴组织的状态，从而参与外阴营养不良的发病过程。
局部组织微循环障碍
外阴局部组织的微循环障碍会影响组织的营养供应。微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，它对于向组织细胞输送氧气、营养物质以及带走代谢废物至关重要。如果外阴局部的微循环出现障碍，如血管痉挛、血管狭窄或堵塞等情况，就会导致外阴组织得不到充足的营养供应，长期以往就可能引发外阴营养不良。例如，一些导致血管收缩或血流不畅的因素，如寒冷刺激、局部炎症引起的血管反应等，都可能影响外阴局部的微循环，进而对外阴营养不良的发生起到作用。
慢性刺激因素
局部炎症刺激：长期的阴道炎等妇科炎症刺激外阴皮肤和黏膜，炎症的反复刺激会使外阴组织处于慢性损伤和修复的过程中，这可能干扰正常的组织代谢和营养状态，从而增加外阴营养不良的发病风险。例如，霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等长期不愈，炎症分泌物持续对外阴的刺激，会对外阴局部的环境产生不良影响，破坏组织的正常生理平衡。
摩擦刺激：一些不良的生活习惯或穿着不合适的内裤等，可能导致外阴长期受到摩擦刺激。比如，长期穿着过紧、不透气或材质粗糙的内裤，会不断摩擦外阴部位，引起局部组织的损伤和慢性炎症，进而影响外阴组织的营养状况，诱发外阴营养不良。尤其是在活动量较大时，这种摩擦刺激可能会更加明显，进一步加重对外阴组织的不良影响。
