新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸增快症，其原因包括肺内液体吸收延迟（如剖宫产新生儿因无产道挤压致肺内液体排出少、部分新生儿自身肺内液体吸收机制弱）、肺泡表面活性物质相关因素（如早产儿肺泡表面活性物质产生不足、足月儿肺泡表面活性物质分布异常）及其他围生期因素（如母亲妊娠高血压综合征、分娩时用过多镇静剂、胎儿宫内窒息史等影响新生儿肺部功能）。
肺内液体吸收延迟
胎儿时期：胎儿在宫内时，肺内会积聚一定量的液体，这些液体有助于胎儿在宫内的肺部发育等生理过程。正常情况下，新生儿出生后，通过呼吸运动等机制，肺内的液体可迅速被吸收。但在新生儿湿肺的病例中，部分新生儿由于各种因素导致肺内液体吸收延迟。例如，剖宫产的新生儿，因为没有经过产道的挤压，肺内液体排出相对减少，从而更容易出现肺内液体吸收延迟的情况。剖宫产的新生儿其肺泡扩张和液体清除主要依赖于产道的机械挤压，剖宫产缺乏这一过程，使得肺内液体不能及时有效地被清除，进而引发湿肺。
个体差异：不同新生儿之间存在个体差异，一些新生儿自身的肺内液体吸收机制相对较弱，在出生后不能像正常新生儿那样迅速将肺内液体吸收，也会导致新生儿湿肺的发生。这种个体差异可能与新生儿自身的生理发育情况有关，比如肺部的淋巴管和静脉系统的发育成熟度等存在差异，影响了肺内液体的正常吸收。
肺泡表面活性物质相关因素
产生或分布异常：肺泡表面活性物质对于维持肺泡的稳定性起着重要作用。正常情况下，肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷。在新生儿湿肺的患儿中，可能存在肺泡表面活性物质产生不足或分布异常的情况。例如，一些早产儿相对足月儿更容易出现肺泡表面活性物质产生不足的情况，因为早产儿的肺部发育尚未完全成熟，肺泡Ⅱ型细胞产生表面活性物质的能力较弱。而对于足月儿来说，如果存在某些因素影响了肺泡表面活性物质的正常分布，也会影响肺泡的正常功能，导致湿肺的发生。比如在分娩过程中，如果有不良因素影响，可能会干扰肺泡表面活性物质在肺泡内的均匀分布，使得部分肺泡表面活性物质减少，影响肺泡的稳定性，进而引发湿肺。
其他因素
围生期因素：母亲在围生期的一些情况也可能与新生儿湿肺的发生有关。比如母亲有妊娠高血压综合征，这会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿在宫内的氧气和营养供应受到一定影响，进而可能影响新生儿出生后的肺部功能，增加新生儿湿肺的发生风险。另外，母亲分娩时使用了过多的镇静剂等药物，也可能对新生儿的呼吸功能产生影响，导致肺内液体的吸收和气体交换等过程出现异常，引发湿肺。还有，胎儿在宫内有过窒息史，也会对肺部的正常功能产生不良影响，使得出生后容易发生湿肺。因为窒息会导致胎儿体内的一些生理代谢紊乱，影响肺部的正常发育和功能，出生后肺内液体的吸收等过程不能顺利进行，从而引发湿肺。
