干眼症严重时可能致失明，其机制包括角膜病变进展及眼部感染风险增加，不同人群如儿童、老年、特殊生活方式人群患干眼症致失明风险有差异，各人群需注意相应事项来降低风险。
一、干眼症导致失明的机制
1.角膜病变进展
干眼症时，眼表的泪膜稳定性遭到破坏，角膜得不到良好的润滑和营养供应。长期的干眼症会引起角膜上皮的损伤、缺损，进而可能发展为角膜溃疡。例如，研究发现，重度干眼症患者角膜溃疡的发生率相对较高，角膜溃疡如果得不到及时有效的治疗，炎症进一步侵犯角膜深层组织，会严重影响角膜的透明度，最终导致视力严重下降甚至失明。
持续的眼表炎症反应会刺激角膜新生血管长入。角膜新生血管的形成会干扰角膜的正常结构和功能，进一步加重角膜的混浊，严重影响光线的折射和传导，最终导致失明。
2.眼部感染风险增加
干眼症患者眼表防御功能受损，容易发生眼部感染。细菌、病毒等病原体容易在受损的眼表定植繁殖，引发严重的眼部感染性疾病，如化脓性角膜炎等。严重的感染如果不能得到控制，会对眼球组织造成不可逆的破坏，进而导致失明。
二、不同人群干眼症导致失明的差异及注意事项
1.儿童人群
儿童干眼症相对较少见，但如果发生，由于儿童的眼部组织还在发育阶段，更容易受到影响。例如，长期使用电子设备的儿童（如长时间看手机、平板等），更容易患干眼症。儿童干眼症导致失明的风险相对成人可能较低，但如果不及时干预，同样可能引起角膜病变等严重后果。家长需要注意控制儿童使用电子设备的时间，保证儿童眼部的清洁和适当的休息，一旦发现儿童有眨眼频繁、眼睛发红等疑似干眼症的症状，应及时就医，避免病情恶化。
2.老年人群
老年人由于泪液分泌功能减退等生理因素，更容易患干眼症。老年干眼症患者发生失明的风险相对较高。老年人常伴有其他基础疾病，如糖尿病等，这会进一步影响眼部的血液循环和组织营养供应。在治疗干眼症时，需要更加谨慎地考虑基础疾病对治疗的影响。例如，对于患有糖尿病的老年干眼症患者，在选择治疗方法时要避免可能影响血糖控制的因素，同时要密切关注眼部病情的变化，及时处理可能出现的角膜病变等严重情况。
3.特殊生活方式人群
长期处于干燥环境（如空调房间）、长时间佩戴隐形眼镜的人群，患干眼症的风险较高。这类人群如果不注意保护眼睛，发生失明的风险也相应增加。例如，长时间佩戴隐形眼镜的人，泪液的交换受到影响，容易导致眼表干燥。这类人群需要注意合理使用隐形眼镜，遵循正确的佩戴和护理方法，定期更换隐形眼镜，同时注意保持工作和生活环境的湿度适宜，以降低干眼症导致失明的风险。
长期从事精细用眼工作（如长时间阅读、写作、使用电脑等）的人群，也是干眼症的高发人群。这类人群需要注意合理安排用眼时间，每隔一段时间休息眼睛，做眼保健操等，以预防干眼症的发生和发展，避免病情恶化导致失明。
