宫腔粘连电切术有近期和远期危害，近期危害包括子宫穿孔、出血、感染；远期危害有再次宫腔粘连、月经异常、不孕与流产、子宫肌层损伤相关问题等。
一、近期危害
1.子宫穿孔
手术过程中可能因操作不当导致子宫穿孔，尤其是对于子宫位置异常（如过度前屈或后屈）、子宫肌层薄弱（如多次剖宫产史、子宫肌纤维病变等情况）的患者，发生风险相对较高。例如，有剖宫产史的女性，子宫肌层存在手术瘢痕，在进行宫腔粘连电切术时，电切器械穿透子宫肌层的可能性增加，进而引发子宫穿孔，可能需要进一步的手术修复等处理。
2.出血
术中会有一定量的出血，对于粘连严重且范围广泛的患者，出血风险更高。术后也可能存在阴道出血情况，若出血过多可能导致贫血等问题。比如，部分宫腔粘连致密的患者，电切过程中对子宫壁的损伤较大，术中出血可能较多，需要及时采取措施止血。
3.感染
术后有发生感染的可能，尤其是术前存在阴道炎症未得到有效控制、手术操作时间过长、患者自身免疫力低下（如合并糖尿病等基础疾病）的患者。感染可引起子宫内膜炎、盆腔炎等，表现为发热、腹痛、阴道分泌物异常等。例如，合并糖尿病的患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，术后发生感染的几率相对非糖尿病患者更高。
二、远期危害
1.再次宫腔粘连
这是宫腔粘连电切术后较为常见的远期危害。由于手术创伤会刺激子宫创面，使子宫内膜修复过程中再次发生粘连。例如，年轻患者生殖需求较强，子宫内膜修复能力相对较好，但如果术后子宫内膜修复不佳，就容易再次出现宫腔粘连。一般来说，宫腔粘连电切术后再次粘连的发生率在一定范围内，有研究表明部分患者可能在术后数月至数年再次出现月经量减少、闭经等宫腔粘连相关症状。
2.月经异常
可表现为月经量减少、闭经或月经周期紊乱等。月经量减少是因为宫腔粘连导致子宫内膜面积减少，影响子宫内膜的正常脱落和出血。对于有生育需求的女性，月经异常可能会影响排卵和受孕。比如，育龄期女性出现月经量明显减少，可能会怀疑与宫腔粘连电切术后月经异常有关，进而影响其生育计划，需要进一步检查和处理。
3.不孕与流产
对于有生育要求的患者，宫腔粘连电切术后可能导致不孕。因为宫腔粘连会影响胚胎的着床环境，即使胚胎着床，也可能由于宫腔环境异常导致流产风险增加。一些研究显示，宫腔粘连电切术后妊娠率降低，流产率升高。例如，曾经有过宫腔粘连电切术史的女性，在怀孕后发生流产的几率比正常女性高，这与宫腔粘连导致子宫内环境不利于胚胎发育有关。
4.子宫肌层损伤相关问题
多次进行宫腔粘连电切术或者手术操作不当可能导致子宫肌层损伤，严重时可能影响子宫的正常结构和功能。例如，子宫肌层损伤可能导致子宫收缩功能异常，进一步影响月经和生育等。对于特殊人群如未生育女性，子宫肌层损伤可能对其未来的妊娠产生更严重的不良影响，如子宫破裂等风险在妊娠后期增加。
