生殖器疱疹与霉菌性龟头炎怎么区分

来源:民福康

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染经性接触传播等引起,症状有原发及复发时的生殖器水疱等,实验室检查可通过病毒学等检查诊断;霉菌性龟头炎由白色念珠菌等真菌感染,与局部卫生等有关,症状有龟头红斑等,实验室检查可通过真菌镜检等确诊,特殊人群中儿童、女性、糖尿病患者有不同特点。

生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,HSV分为HSV-1型和HSV-2型,其中HSV-2型是生殖器疱疹的主要致病类型,主要通过性接触传播,有不洁性生活史者易患病,在机体免疫力低下时(如患有其他疾病、长期劳累等)容易复发。

霉菌性龟头炎:主要是由白色念珠菌等真菌感染引起,多与局部卫生状况不佳有关,比如不经常清洗阴茎、包皮过长且未及时清洁等,长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等也可能诱发霉菌性龟头炎,糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量高,也易继发霉菌性龟头炎。

症状表现方面

生殖器疱疹:

原发感染时,外生殖器部位会出现群集性小水疱,水疱可迅速破溃形成糜烂或浅溃疡,伴有疼痛,同时可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状,病程一般2-3周。

复发感染时,症状相对较轻,水疱数目较少,分布较局限,病程较短,一般1-2周可自愈。

霉菌性龟头炎:

主要表现为龟头部位的红斑,表面可有小丘疹、小水疱,随后可出现白色乳酪样分泌物,瘙痒明显,一般全身症状不明显,但病情容易反复发作,在包皮过长的患者中更为常见,局部瘙痒症状在夜间可能会加重。

实验室检查方面

生殖器疱疹:

病毒学检查:可以取水疱底部的分泌物进行涂片,查找单纯疱疹病毒的包涵体,或者进行病毒培养,若培养出单纯疱疹病毒可明确诊断;还可以通过核酸检测技术,如PCR技术检测单纯疱疹病毒的核酸,敏感性和特异性较高。

血清学检查:检测血清中的单纯疱疹病毒抗体,若IgM抗体阳性提示近期有感染,IgG抗体阳性提示既往感染过。

霉菌性龟头炎:

真菌镜检:取龟头部位的分泌物进行涂片,加10%氢氧化钾溶液后镜检,若发现假菌丝或芽孢,即可确诊为真菌感染。

真菌培养:将分泌物接种于真菌培养基上,在适宜的温度下培养,可明确致病的真菌种类,有助于选择针对性的抗真菌药物。

特殊人群方面:

儿童:儿童患生殖器疱疹较为罕见,多因接触了被单纯疱疹病毒污染的物品等感染,而霉菌性龟头炎在儿童中可能与包皮过长、不注意清洁有关,家长应注意儿童的局部卫生,若发现儿童外生殖器有异常表现,应及时就医。

女性:女性感染生殖器疱疹可能会累及宫颈等部位,出现宫颈的炎症表现,而霉菌性龟头炎女性可能会合并霉菌性阴道炎,出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状,女性在出现相关症状时应及时就医,进行相应检查以明确诊断。

糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖高,局部环境适合真菌生长,更容易发生霉菌性龟头炎,这类患者除了治疗龟头炎外,还需要积极控制血糖,以减少霉菌性龟头炎的复发。

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龟头炎是阴茎头或者阴茎包皮部位存在的炎症,通常是由于感染性因素或者非感染性因素引起的,包括多种类型。
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怎么治疗生殖器疱疹
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
患有生殖器疱疹,可以先局部使用抗病毒的药物进行治疗,比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。部分患者病情严重,也可以口服抗病毒药物加强治疗效果。如果出现明显的疼痛感,则可以口服布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。每日使用生理盐水或者是硼酸溶液进行患处清洗,并注意保持清洁。在治疗期间应该适当进行隔离,不可进
带状疱疹是不是生殖器疱疹呢?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
带状疱疹不是生殖器疱疹。这属于两种不同的疾病,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,好发于50岁以上的人群,可以通过直接接触或者间接接触传播。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的,主要通过性生活进行传播。患有带状疱疹患者早期可以使用抗病毒药物治疗,常用的药物有阿昔洛韦、溴夫定等。出现疼痛症
生殖器疱疹复发前兆?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹复发前兆是局部出现烧灼感、针刺感、隐痛、瘙痒、麻木感等,还有的患者感到会阴部坠痛。原部位再次出现皮损,有小水疱,簇集或散在分布,水疱破溃之后形成糜烂或浅溃疡,逐渐结痂。一般复发的病情比较轻,病程比较短。一旦出现生殖器疱疹复发前兆,建议及时就医,在医生指导下进行系统性药物治疗,可以服用阿昔洛
生殖器疱疹能治好吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹不能完全治好,目前临床上只能使用药物抑制病毒的活性但是无法完全将病毒杀灭,所以无法将其治愈。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的疾病,多是由性接触被传播,同时母婴传播也是主要的传播途径。目前在临床上治疗此病主要是使用抗病毒的药物治疗,常见的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等;如果患者同时
生殖器疱疹怎么治疗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
针对患有生殖器疱疹的患者,平时需要保持私处的清洁干燥,每天使用生理盐水对私处进行清洗治疗,起到杀菌消毒的效果。若是私处的疼痛感比较严重,则可以口服布洛芬等镇痛类的药物进行缓解。若是伴随出现细菌感染的现象,建议外用一些抗生素类的药物。另外,平时遵医嘱使用一些抗病毒类的药物进行治疗,例如更昔洛韦、阿昔洛
生殖器疱疹是什么?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹是临床上常见的传染病,是由于人体受到单纯疱疹病毒感染引起,主要通过性接触的方式传染给正常人,少部分患者则是通过母婴传播感染疾病。当患者处于生活习惯较差、免疫能力较低等状态,就容易受到感染。大部分的患者不会出现特异性症状,少部分患者可能出现水疱、糜烂、渗液、皮肤灼热、疼痛等不适症状,甚至伴有
护理生殖器疱疹患者的方法?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
在护理生殖器疱疹患者的时候,家属需要理解、尊重病人,多与患者进行有效的沟通,照顾患者的心理,帮助患者消除负面情绪,保持心情的愉悦。其次,患者需要多注意休息,避免过度劳累,平时需要保持局部的干燥清洁,坚持使用温水清洗患处,内裤需要选择宽松、舒适、棉质的,切忌搔抓患处。除此之外,在饮食上需要避免进食辛辣
生殖器疱疹如何治疗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹患者可以到医院皮肤性病科就诊,可以遵医嘱服用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,外用喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗,加速疱疹愈合,减少复发的几率。如果患者局部疼痛严重,可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物,缓解疼痛。患者需要保持局部清洁以及干燥,选择穿纯棉的内衣,避免搔抓。生殖器疱疹具有传
生殖器疱疹症状包括哪些?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性患生殖器疱疹一般会伴有发热、头痛和肢体乏力等全身症状,并且在外生殖器或者是肛门周围有小水疱,小水疱会群簇或散在存在,经过一段时间后会发生破溃或溃疡,从而引起疼痛、红肿等不适感。还可能会伴有腹股沟淋巴结肿大和压痛等症状。由于个人体质存在差异,因此生殖器疱疹的症状也有所不同。患者应积极的配合医生进行
生殖器疱疹的治愈周期?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹的治愈周期一般在一个月左右。在进行系统并且正规的治疗之后,通常一周至十天左右,患者的临床症状可以得到显著缓解甚至消失。但是临床症状的消失并不表示病情痊愈,后续还需要大概三周左右的治疗时间将病情彻底治愈。每个患者的病情程度以及治疗方式、治疗期间的护理情况都有所不同,所以治愈周期也存在差异性,
生殖器疱疹怎么治疗
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所导致的一种性传播疾病,主要是由HSV-1和HSV-2两种单纯疱疹病毒感染所导致的,其生治疗主要还是一些抗病毒治疗,比如伐昔洛韦或者阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒的药物进行口服治疗,还可以再加上一些外用的药,比如干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏等外用的药物进行治疗。生殖器疱疹具有有传染性,另外一个特点就
龟头炎患者需要做哪些检查
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
龟头炎如果反复发生、反复不缓解,可以做血糖检查了解是否有糖尿病,另外要看看是不是有包茎等。包皮龟头炎是很常见的男性疾病,多数情况下包皮龟头炎跟包皮长有关系,只要把龟头平时露出来,注意清洁,注意清洗,绝大多数情况下包皮龟头炎会很快的消失。如果包皮龟头炎反复的发生,就要找原因,一方面跟自身清洗不够或者是否有翻不上来、包茎的问题,所以要检查一下
什么是龟头炎
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
龟头炎就是发生在龟头、包皮的炎症,这种炎症通常表现为局部有刺痒,甚至有的人会有刺痛,伴有局部龟头、包皮发红或者有溃疡、分泌物等,都是包皮龟头炎的表现。包皮龟头炎是很常见的男性疾病,通常存在诱发因素,最常见的就是包皮长。如果包皮不长,龟头老露着,一般得炎症的几率是很低的。也有一部分的患者,除了包皮长以外,还有其它的免疫力问题,比如糖尿病。糖
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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