尿道感染反复发作需多方面综合干预，包括寻找并去除个人卫生、医源性等诱因，规范抗感染治疗（明确病原体、必要时联合用药），通过饮食、运动、作息增强机体免疫力，同时关注儿童先天性泌尿系统畸形及老年人前列腺增生等特殊人群情况，以有效减少复发。
一、寻找并去除诱因
个人卫生方面：女性要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤最好选择棉质透气的。男性也应注意外生殖器的清洁。性生活后女性容易发生尿道感染，应及时排尿，并且男女双方都要清洗外生殖器。对于糖尿病患者，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易引发尿道感染且易反复发作。
医源性因素：如果是因医疗器械操作等导致的尿道感染反复发作，要评估是否有必要继续相关操作，或者采取更严格的无菌措施。比如长期留置导尿管的患者，应尽可能缩短导尿管留置时间，如需留置，要严格遵守无菌操作原则。
二、规范抗感染治疗
明确病原体：通过尿液培养及药敏试验明确致病菌，根据药敏结果选择敏感抗生素。如果是急性单纯性尿道感染，一般疗程较短，而对于反复发作的尿道感染，可能需要适当延长疗程，或者根据情况采用序贯疗法等。例如，大肠埃希菌是常见的尿道感染致病菌，如果对头孢菌素敏感，可选用相应头孢类抗生素，但需依据药敏结果精准选择。
联合治疗情况：对于复杂性尿道感染反复发作，可能需要联合用药，但要谨慎评估，避免滥用抗生素导致耐药等问题。
三、增强机体免疫力
饮食方面：保证均衡饮食，摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。例如多吃新鲜的蔬菜水果，像橙子、西兰花等富含维生素C，有助于提高机体免疫力；瘦肉、鱼类等富含优质蛋白质。
运动方面：根据自身情况进行适度运动，如散步、慢跑、瑜伽等。每周可进行3-5次运动，每次30分钟左右，运动可以促进血液循环，增强体质，提高机体的抗病能力，但要注意避免过度运动导致身体疲劳。
作息方面：保持充足的睡眠，成年人一般保证7-8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于身体的自我修复和免疫系统的调节。
四、特殊人群的特别关注
儿童：女童尿道短，更容易发生尿道感染，家长要注意女孩外阴的清洁护理，勤换尿布。儿童尿道感染反复发作时，要注意是否存在先天性泌尿系统畸形等问题，必要时进行泌尿系统超声等检查。同时，儿童用药需谨慎，避免使用不适合儿童的抗生素等药物，遵循儿科安全用药原则。
老年人：老年人尿道感染反复发作可能与前列腺增生等因素有关。男性老年人若有前列腺增生，容易导致尿液潴留，滋生细菌。要关注老年人的排尿情况，如有前列腺增生相关症状，可在医生评估下进行相应处理，如药物治疗或手术治疗等，以改善尿液引流情况，减少尿道感染复发。
总之，尿道感染反复发作需要从多个方面综合干预，明确并去除诱因、规范抗感染治疗、增强机体免疫力以及针对特殊人群采取相应措施等，才能有效减少尿道感染的反复发作。
