多种人群易患视网膜血管炎,包括免疫性疾病患者(自身免疫性疾病致异常免疫复合物沉积引发,系统性红斑狼疮多见于育龄女性)、感染性疾病患者(病毒、细菌感染可致,不同感染各年龄段或人群易患情况不同)、有血液系统疾病的人群(白血病、淋巴瘤等因细胞浸润或代谢产物等致,各年龄段均可发病)、长期使用免疫抑制剂的人群(因免疫抑制致抵抗力下降等易引发相关视网膜血管炎,年龄跨度大、性别差异不明显)。
年龄与性别因素:在自身免疫性疾病相关的视网膜血管炎中,各年龄段均可发病,但系统性红斑狼疮多见于育龄女性,这与女性激素等因素可能有关,女性患者体内激素水平变化可能影响自身免疫反应的平衡,增加患病风险。
感染性疾病患者
情况说明:某些感染性疾病患者也易患视网膜血管炎,例如病毒感染(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等)、细菌感染(如结核杆菌感染等)。以结核杆菌感染为例,结核杆菌感染可通过血行播散等途径累及视网膜血管,引发炎症反应。病毒感染时,病毒直接侵犯视网膜血管内皮细胞,或者通过免疫反应间接导致视网膜血管炎。
年龄与性别因素:不同感染性疾病导致的视网膜血管炎在年龄和性别上无绝对特异性,但结核杆菌感染在各个年龄段都可能发生,而病毒感染引起的视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒性视网膜血管炎,在儿童和成人中均可发病,性别差异不显著,但免疫功能低下的人群更易感染发病。
有血液系统疾病的人群
情况说明:一些血液系统疾病患者,如白血病患者,由于白血病细胞浸润视网膜血管周围组织,或者化疗等治疗过程中引发的免疫相关炎症反应,容易出现视网膜血管炎。另外,患有淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤的患者,肿瘤细胞的代谢产物或免疫异常也可能导致视网膜血管炎的发生。
年龄与性别因素:血液系统疾病相关的视网膜血管炎可见于各个年龄段,白血病在儿童和成人中都有发病,淋巴瘤也是各年龄段均可发生,性别差异不突出,但血液系统疾病的发生可能与个体的遗传易感性等因素有关,不同血液系统疾病在不同年龄和性别中的发病率有一定差异,但总体与视网膜血管炎的关联主要基于疾病本身的病理生理改变。
长期使用免疫抑制剂的人群
情况说明:长期使用免疫抑制剂的患者,由于免疫抑制剂抑制了机体正常的免疫功能,使得机体对病原体的抵抗力下降,同时也可能影响免疫系统对视网膜血管的正常监控,容易发生感染相关的视网膜血管炎,或者自身免疫性疾病相关的视网膜血管炎复发等情况。例如,器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,其发生感染性视网膜血管炎的风险增加,因为免疫抑制剂降低了机体对抗病原体的能力,容易让潜伏的病原体活跃并引发视网膜血管炎症。
年龄与性别因素:长期使用免疫抑制剂的人群年龄跨度较大,取决于原发疾病的情况,如器官移植患者可能涵盖各个年龄段,性别差异不明显,但长期使用免疫抑制剂可能对不同个体的免疫功能影响存在一定差异,进而影响视网膜血管炎的发生风险。



