急性白血病的症状特征是什么

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急性白血病有贫血、发热、出血、浸润等相关症状。贫血表现为一般的面色苍白、乏力疲倦等;发热因白血病本身或继发感染,程度不一,不同人群表现有别;出血有皮肤黏膜瘀点瘀斑、鼻腔牙龈出血等;浸润可致肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛、中枢神经系统受累出现相应症状。

一、贫血相关症状

1.一般表现:急性白血病患者由于骨髓中异常白细胞增殖,抑制了正常造血,导致红细胞生成减少,从而出现贫血症状。常见的有面色苍白,这是因为贫血时血液携氧能力下降,皮肤黏膜供血不足所致;还会有乏力、疲倦等表现,患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显下降,这是由于机体各组织器官供氧不足,代谢功能受到影响。不同年龄段的患者,儿童可能表现为生长发育迟缓,因为贫血影响了身体的正常代谢和生长所需的营养供应;女性患者可能会出现月经周期紊乱等情况,与贫血导致的内分泌功能失调有关。

二、发热相关表现

1.发热原因:急性白血病患者发热主要有两种情况,一是白血病本身引起的肿瘤性发热,这是由于白血病细胞释放内源性致热原等物质导致体温调节中枢功能紊乱;二是继发感染引起的发热,由于患者正常的白细胞功能异常,免疫力低下,容易受到各种病原体感染。

2.发热特点:发热程度不一,可低热,也可高热,体温可达到38℃以上甚至更高。儿童患者由于免疫系统发育不完善,更容易发生感染,发热相对较为频繁且可能更难控制;老年患者发热时可能临床表现不典型,有时体温升高不明显,但感染风险同样较高。

三、出血症状

1.出血部位及表现:急性白血病患者由于血小板减少和凝血功能异常,会出现出血症状。皮肤黏膜出血表现为瘀点、瘀斑,常见于四肢、躯干等部位;鼻腔、牙龈出血也比较常见,鼻腔出血可自行或经简单处理后停止,但容易反复;严重时会出现内脏出血,如消化道出血可表现为呕血、黑便,泌尿系统出血可出现血尿等。儿童患者在玩耍过程中可能因碰撞等原因导致皮肤瘀斑加重,需要特别注意保护;女性患者月经过多也是比较常见的出血表现之一,与血小板减少等凝血功能异常有关。

四、浸润相关症状

1.骨髓外浸润表现

肝脾淋巴结肿大:白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结,可导致肝脾肿大,表现为腹部可触及肿大的肝脾,质地一般偏硬;淋巴结肿大可在颈部、腋窝、腹股沟等部位摸到,一般无明显疼痛。儿童患者肝脾淋巴结肿大可能会影响腹部外观,家长容易发现;老年患者可能因基础疾病等原因,对肿大的感知不如年轻人敏感。

骨骼和关节疼痛:白血病细胞浸润骨膜及骨质,可引起骨骼和关节疼痛,儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段,疼痛可能更为明显,常表现为下肢骨骼疼痛,行走困难;成人患者也可出现胸骨压痛,这是急性白血病比较有特征性的表现之一,按压胸骨时会有明显疼痛。

中枢神经系统浸润:多见于儿童急性淋巴细胞白血病,可出现头痛、呕吐、颈项强直等症状,严重时可导致昏迷等神经系统症状。这是因为白血病细胞通过血液循环转移到中枢神经系统,侵犯脑膜等组织。

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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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急性白血病能治吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病起病急骤,病情发展速度快。虽然目前没有特效药物能够治愈,但是经过积极的治疗,还是可以延缓病情的发展的。最好的治疗办法是进行骨髓移植治疗,能够获得比较好的治疗效果。
急性白血病可以治好吗?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病在传统化疗基础上再加上造血干细胞移植,是可以治愈的。但是可能并不是每个病人,都有机会去做造血干细胞移植,造血干细胞移植我们现在可以把它分为两种:一个是异基因造血干细胞移植,另一个是自体造血干细胞移植。从异基因造血干细胞移植又可以分为两种:一个是完全相合的,叫全相合的异基因造血干细胞移植;另
急性白血病m5怎么办?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病m5的患者需要到医院做骨髓穿刺检查,明确临床危险度的分层。若是低危、中危性急性白血病m5,可以通过IA、HAD方案诱导治疗,病情缓解后,给予阿糖胞苷维持治疗。若是高危性急性白血病m5,需要使用MA方案缓解治疗,也可以给予HAD方案治疗,病情缓解后,若是有合适的骨髓供者,需要给予异基因造血干
血小板低是什么意思?
王武明 主任医师
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血小板减少原因有很多,主要分两种原因,一种是原发性骨髓疾病,例如急性白血病,再生障碍性贫血,第二个就是血小板破坏掉了,像最多见的是原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进,还有一些药物、射线,对血小板都有所影响,都会引起血小板减少。
急性白血病和慢性白血病的区别?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病和慢性白血病的病情发展速度是不同的,急性白血病发展的速度很快,慢性白血病患者的病程发展较慢。两种疾病的生存期相比较来说,急性白血病的患者生存期会比较短,慢性白血病的患者在经过治疗后,生存期会长一些。这两种疾病的疾病分型有不一样。在确诊是白血病后,可以通过成分输血的方式去控制患者的病情发展,
低增生性急性白血病该怎么治疗?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
低增性白血病的患者可以采取支持治疗,比如书写、血小板、应用细胞因子。或者遵医嘱使用小剂量的阿糖胞苷联合阿地白介素治疗。低增生急性白血病主要是因为患者的造血干细胞恶化克隆性增生导致的增殖分化,过度异常所导致患者的白细胞停滞在幼稚以及原始发育阶段造成的白血病。部分患者会出现贫血、血小板降低、白细胞降低或
急性白血病患者发热主要原因?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
急性白血病患者发热的主要原因是体内粒细胞缺乏,自身免疫功能减退,受到外界病原体感染引起的。其次,也可能是白血病本身引起的肿瘤性发热。由于患者体内白细胞减少,患者经常会合并感染,多出现在上呼吸道、肺部等处。建议患者及时去医院检查,查明病因,如果是感染性发热,应该遵医嘱服用退热药物,同时根据病原体服用相
急性白血病m3怎么治疗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病m3可以在医生的指导下使用化疗药物来治疗,比如:维甲酸、阿霉素、表阿霉素、柔红霉素等等。也可以进行生物调节剂治疗,比如:干扰素等等。此外,可以采用基因治疗。也可以采用骨髓移植,比如:异基因骨髓移植、自体干细胞移植等等。平时尽量不要特别的悲观,要积极地进行相关的治疗,来延长生存的时间。饮食上
急性白血病高热的主要原因?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
急性白血病患者发生高热多见于感染性发烧,是由于患者自身免疫功能减退,受到外界病原体感染后造成的。其次,也可能是白血病本身引起的肿瘤热。感染性发热病原体较多,例如细菌、病毒、真菌以及支原体等等。肿瘤热主要见于急性白血病,患者不会出现其他伴随感染的症状。建议患者去正规医院血液科就诊,进行相关检查,明确诊
急性白血病能治好吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病有可能治好,具体能不能治好主要是由患者的个人情况而定。如果患者是身体素质相对较好的青壮年,一般情况下只要及时发现并尽早进行放化疗,或条件允许的情况下进行骨髓移植是有可能治好的。但是,如果患者的体质较差或治疗的不及时,一般来说治好的可能性较低,甚至会导致患者死亡。急性白血病的患者要注意生活中
急性白血病患者的生存期高吗
高国荣 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性白血病是血液系统恶性肿瘤,它的分期和分型不一样的,预后有很大的差别。急性早幼粒细胞白血病通过维A酸和三氧化二砷的治疗预后是非常好的,可以达到愈以后很好的生存期很高。其他类型就是说因为病情进展和病人的病情不一样,往往需要通过骨髓移植才能知道。如果是这些病人不经过治疗的话,自然病生存期只有三个月,但是有些疾病通过骨髓移植、靶向药物的治疗、
急性白血病怎么办
郎海燕 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性白血病一经确诊,患者需尽快到正规医疗机构就诊,可选择联合化疗、造血干细胞移植、中医药治疗。对于急性早幼粒细胞白血病患者,可选择中医药进行治疗,能达到治愈的目的。若患者属于高危型病人,在进行造血干细胞移植治疗的同时,还可利用中医治疗缓解副作用。
急性白血病是不是一定会死亡
曹林娟 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
急性白血病是病情非常凶险的一种疾病,患急性白血病以后,若不经特殊治疗,其平均生存期可能只有三个月左右,短的甚至在诊断数天以后即死亡。经过现代的治疗,已经有不少的患者获得病情缓解,以致长期存活。因此一定要坚定治疗信念,配合医生积极治疗。如果是确诊了急性白血病,通过现代的治疗,首先要给这个疾病进行一个分层,也就是分成低危、中危和高危。低危的患
急性白血病易发生感染主要原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病易发生感染主要原因是由于成熟粒细胞减少,导致身体免疫力下降。急性白血病是由于造血干细胞发生恶性病变导致,由于骨髓中白血病细胞大量增殖、正常造血功能受到抑制,导致正常白细胞形成减少、抗感染能力明显下降容易出现感染。最常见有咽峡炎、口腔炎、牙龈炎、肺部感染、肛周炎、肛周脓肿等,严重会导致败血症、脓毒血症。
急性白血病病人容易发生感染的原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病容易发生感染,主要是由于造血干细胞发生恶性病变、白血病细胞大量增殖、正常白细胞减少并伴有血小板、血红蛋白减少;患者抗感染能力以及免疫力下降甚至导致免疫缺陷,在遭受细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等致病菌侵袭时,就容易发生感染,感染严重可导致败血症。最常见感染致病菌为革兰氏阴性菌,患者可表现为明显发热症状以及感染器官症状。
急性白血病高热的主要原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病患者出现高热的主要原因是由于感染引起。急性白血病由于骨髓组织异常增殖、造血功能抑制、正常细胞数量减少、患者免疫力下降等容易出现感染而导致发热。特别是患者在化疗后粒细胞减少,更容易出现细菌、真菌感染而出现高热症状,常见有呼吸系统感染、泌尿系统感染。需要针对性给予抗感染治疗、控制体温并注意适当补充蛋白质、维生素、增强身体免疫力。
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